91海角视频免费|亚洲黄色成人无码一区二区在线观看免费|97人人操人人插|成人精品91夜色|国产美女裸体视频网站大全无遮挡|99草视频在线观热|在线观看黄色不卡视频|亚洲手机无码视频|在线观看日韩a.|91新色在线视频

血小板高可能由多種原因引起，如反應(yīng)性血小板增多、原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、缺鐵性貧血等。 1. 反應(yīng)性血小板增多：常見于急性感染、急性溶血、某些癌癥等，這是身體對疾病的一種應(yīng)激反應(yīng)。 2. 原發(fā)性血小板增多癥：屬于骨髓增殖性疾病，原因不明，血小板持續(xù)增多。 3. 慢性粒細(xì)胞白血病：這是一種骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，可導(dǎo)致血小板升高。 4. 真性紅細(xì)胞增多癥：由于骨髓造血功能亢進(jìn)，除紅細(xì)胞增多外，血小板也常增多。 5. 缺鐵性貧血：鐵元素缺乏時，可能會引起血小板輕度升高。 總之，血小板高的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn)血小板高，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括針對病因治療、使用藥物（如羥基脲、阿司匹林等）等。但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、首先復(fù)查血常規(guī)，排除技術(shù)因素的影響，因?yàn)樵S多細(xì)胞碎片、結(jié)晶物質(zhì)、灰塵、血凝塊，甚至溫度、電壓都可以影響血小板計(jì)數(shù)。最好請檢驗(yàn)科專家手工方法查一查血小板。2、如果復(fù)查血小板增高，可能是血小板增多癥。3、血小板增多癥是一種原因不明的骨髓增生性疾病，本病的主要特點(diǎn)是外周血中血小板高，伴有出血傾向，血栓形成，肝脾腫大和粒細(xì)胞增多等。其臨床特點(diǎn)為：①多見于40歲以上的成年人；②常伴有自發(fā)性皮膚粘膜出血，反復(fù)發(fā)作；③有血栓形成；④脾腫大；⑤血小板持久性明顯增多。4、確診是不是血小板增多癥，需要到大醫(yī)院血液科急性骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，并做血凝項(xiàng)目。

血小板高怎么回事? 血小板計(jì)數(shù)的參考值為(100～300)×109/L,低于或高于這個范圍都屬于異常. 血小板增多當(dāng)血小板數(shù)量＞400×109/L時,稱為血小板增多.原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等.反應(yīng)性血小板增多常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血,癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過500×109/L,且經(jīng)過治療病況改善以后血小板數(shù)目會很快下降.脾切除手術(shù)后血小板會有明顯上升,?？筛哂?00×109/L.血小板數(shù)升高如果與某些疾病有關(guān)(繼發(fā)性血小板增多癥),治療應(yīng)針對原發(fā)病.如果治療成功,血小板計(jì)數(shù)通常應(yīng)回降至正常水平. 如果血小板數(shù)升高的病因不清楚(原發(fā)性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物.治療通常在血小板計(jì)數(shù)超過75萬/μl或出血,血栓形成并發(fā)癥出現(xiàn)時開始.藥物持續(xù)使用直至血小板計(jì)數(shù)降至60萬/μl以下.通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷.由于羥基脲也能減少紅,白細(xì)胞生成,其用量必須調(diào)整到能維持足夠數(shù)目的紅,白細(xì)胞.小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用. 如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應(yīng)當(dāng)給予血小板去除治療.血小板去除術(shù)是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機(jī)體.這種治療措施常常和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用. 血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數(shù)低于正常范圍14萬~40萬/μl. 血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病(如血友病,參見第131節(jié))那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部內(nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血). 診斷 必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少(見下文肝素誘發(fā)血小板減少),為保持動靜脈輸注導(dǎo)管通暢,即使應(yīng)用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平. 病史中還有很重要的內(nèi)容,病史中可能引出提示免疫性基礎(chǔ)疾病的癥狀(例如關(guān)節(jié)疼痛,雷諾氏現(xiàn)象,不明熱)；提示血栓性血小板減少癥(見下文TTP- HUS)的體征與癥狀；10天之內(nèi)輸過血提示可能是輸血后紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少癥.5%孕婦分娩期可發(fā)生輕度血小板減少癥.由于感染人類免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板減少癥,可與特發(fā)性血小板減少性紫癜癥(見ITP)相鑒別；由此可以得出其他HIV感染癥狀的危險(xiǎn)因素和病史. 體檢對診斷亦很重要：(1)通常繼發(fā)于感染性或活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(TTP)時有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)以及與藥物有關(guān)的紫癜則不發(fā)熱.(2)由于血小板的破壞增加(例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,與藥物有關(guān)的免疫性血小板減少癥,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少癥病人的脾臟捫診不增大；而繼發(fā)于脾臟對血小板阻留的血小板減少癥患者的脾臟大多可以捫及,繼發(fā)于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少癥病人也是如此.(3)其他慢性肝病的體征對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板減少癥. 外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)是確定血小板減少癥及其嚴(yán)重性的關(guān)鍵性檢查,同時血涂片檢查能為其病因檢查提供線索(表133-2).若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內(nèi)凝血),止血功能篩選檢查(參見第131節(jié))則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應(yīng)證.本檢查可提供巨核細(xì)胞的數(shù)量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供HIV感染危險(xiǎn)依據(jù),應(yīng)對其進(jìn)行HIV抗體檢查. 除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結(jié)果均為陰性.外周血檢查結(jié)果,除血小板數(shù)目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞正常或數(shù)量增加外,其他亦屬正常. 治療 血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血. 若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl). 成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強(qiáng)的松每日1mg/kg).如有效,血小板計(jì)數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實(shí).由于慢性ITP病程長,同時慢性ITP患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達(dá)那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致. 對ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(IVIg),這可抑制單核巨噬細(xì)胞的清除包被抗體血小板的作用.IVIg劑量1g/kg,1天或連續(xù) 2天.患者血小板數(shù)?？稍?~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強(qiáng)的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費(fèi)用略低于 IVIg.對那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或IVIg可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效,因而對ITP患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板. 患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或IVIg可迅速恢復(fù)血小板數(shù),但不能改善臨床結(jié)果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴(yán)重血小板減少癥自發(fā)性恢復(fù),有時推薦單用支持療法.對使用皮質(zhì)類固醇或IVIg無效的慢性型ITP患兒脾切除術(shù)應(yīng)至少推遲6~12個月,這由于無脾患兒增加了嚴(yán)重感染的危險(xiǎn),即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解.

把你的血常規(guī)掃描了發(fā)上來。 一些女性因?yàn)槿辫F會導(dǎo)致輕度血小板升高。

您好,血小板的增高分為原發(fā)性增高和反應(yīng)性增高.原發(fā)性增高常見于骨髓增殖性疾病,如真紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,慢性粒細(xì)胞白血病.反應(yīng)性增多主要見于急性感染,溶血等.建議您到醫(yī)院做其他方面的檢查,如骨髓穿刺,檢查您骨髓象,了解您的造血系統(tǒng)有無病變.如果檢查沒有什么異常,那就在觀察一段時間定期復(fù)查,看看血象有什么變化.