ABO型血型不合孕期吃什么藥可預(yù)防溶血癥?
醫(yī)生您好:以下是我孕十三周的血型系列化驗(yàn)報(bào)告:ABO血型:女方(O)男方(AB)RH血型:女方(+)男方(+)ABO血型IgG抗體抗A(抗B)效價(jià):1:64請(qǐng)問(wèn)我需要吃藥預(yù)防胎兒溶血癥嗎?如果要吃,有什么藥可以服用?盼復(fù),敬謝?。?
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,新生兒溶血病指的是母子血型不合的因素導(dǎo)致的。所以具體是否會(huì)發(fā)生,一般是根據(jù)胎兒的血型來(lái)決定的。一般情況下,出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí),及時(shí)進(jìn)行光療。如果是rh陽(yáng)性的嬰兒,應(yīng)該是考慮出生后72小時(shí)內(nèi)接受以及肌內(nèi)注射rh免疫球蛋白。以預(yù)防下一胎發(fā)生rh溶血。
2018-09-28 07:21
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回答6
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尹君 醫(yī)師
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小雨718 ,你好!首先祝你早日懷上健康的小寶寶!下面我來(lái)和你談?wù)劇把团c生育”的問(wèn)題。關(guān)于血型與孩子的健康關(guān)系,是夫妻常常很關(guān)心的問(wèn)題。如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入寶寶的身體,從而引起新生兒溶血病?! ?jù)報(bào)道,在所有分娩中大概有20--30%的幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合,即這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病。與此形成對(duì)比的是,只有不到一成的父母會(huì)到醫(yī)院做產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查?! ⌒律鷥喝苎∈怯捎诜蚱扪筒缓显斐傻?,夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見(jiàn),雖然新生兒溶血病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開(kāi)始都會(huì)有一定程度的黃疸,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時(shí)候黃疸更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復(fù)正常,因?yàn)閶雰后w內(nèi)來(lái)自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕?! ‘?dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是由于紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進(jìn)入了大腦后,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴(yán)重的后果。由于溶血時(shí)除了黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大,如不及時(shí)處理也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。 不過(guò),一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。另外,并不是寶寶患黃疸就說(shuō)明有溶血病。一般新生寶寶中有80%左右可能發(fā)生黃疸,而其中只有小部分是因?yàn)槿苎鸬?。同樣,溶血寶寶也不一定就?huì)有上述癥狀,有些孩子直到長(zhǎng)大成人后才發(fā)現(xiàn)自己與爸媽的血型是不相同的。母親O型、父親AB型嬰兒最易發(fā)病。據(jù)了解,新生兒溶血病的原因主要分為兩種:ABO血型系統(tǒng)不合,Rh血型系統(tǒng)不合。在我國(guó),最常見(jiàn)的是ABO血型系統(tǒng)不合,尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時(shí)候,因?yàn)檫@樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易發(fā)生溶血病。 雖然胎兒在母親體內(nèi)依靠母親供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),但是母親和胎兒之間有一道“胎盤(pán)屏障”,這道屏障可以保護(hù)母嬰血液不會(huì)“相互來(lái)往”。但是仍有少量的嬰兒紅細(xì)胞會(huì)滲入母體循環(huán),由此導(dǎo)致了抗體產(chǎn)生,母親的血液也會(huì)有少部分血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)。母親一般不會(huì)受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”,從而引起溶血病。當(dāng)然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)“打架”現(xiàn)象,因?yàn)榈鹊胶⒆映錾?,嬰兒體內(nèi)的來(lái)自母親的帶有抗體的血液就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)代謝耗盡,孩子很快會(huì)恢復(fù)正常。 所以,O型血的準(zhǔn)媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過(guò),一些較為嚴(yán)重的溶血病可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反復(fù)流產(chǎn)或死胎時(shí),就需要考慮是否有溶血的原因在里頭。另外一種溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合,漢族人群中發(fā)生該病的幾率比較小。把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)。如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血,準(zhǔn)媽媽是O型血,且有過(guò)流產(chǎn)史或者輸血史的話,就要當(dāng)心新生寶寶有無(wú)貧血以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。如果有ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,來(lái)查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過(guò)一些藥物治療來(lái)降低,現(xiàn)在杭州不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。 如果已經(jīng)懷上寶寶,準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開(kāi)始,定期檢測(cè)血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委?,效果也不錯(cuò)。Rh血型不同的準(zhǔn)爸媽?zhuān)谝淮螒言袝r(shí)基本上沒(méi)事,但如果有過(guò)流產(chǎn)或生過(guò)孩子等現(xiàn)象,一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽(yáng)性的“活性”很強(qiáng),就不應(yīng)該懷孕,否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。摘自(中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng))以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-03-17 17:49
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好朋友,您描述的情況還是不能預(yù)防的,應(yīng)定期檢查。一般妊娠16周進(jìn)行第一次檢查,28~30周進(jìn)行第二次檢查,以后每2~4周檢查一次。孕期血型抗體滴度檢查對(duì)于母兒血型不合疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療,必要時(shí)需及時(shí)終止妊娠。祝好醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-03-17 17:21
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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AO血融是嗎?上醫(yī)院!不要聽(tīng)不正規(guī)的說(shuō)法
2016-03-17 11:42
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好朋友,您描述的情況還是不能預(yù)防的,應(yīng)定期檢查。一般妊娠16周進(jìn)行第一次檢查,28~30周進(jìn)行第二次檢查,以后每2~4周檢查一次。孕期血型抗體滴度檢查對(duì)于母兒血型不合疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療,必要時(shí)需及時(shí)終止妊娠。祝好。
2016-03-17 08:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安
2016-03-17 08:21
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什么是母兒血型不合溶血病? 母兒血型不合溶血病是孕婦和胎兒之間血型不合而產(chǎn)生的同族血型免疫疾病,可發(fā)病于胎兒和新生兒的早期。當(dāng)胎兒從父方遺傳下來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少時(shí),通過(guò)妊娠、分娩,此抗原可進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生免疫抗體。當(dāng)此抗體又通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血循環(huán)時(shí),可使其紅細(xì)胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒的免疫性溶血癥。這對(duì)孕婦無(wú)影響,但病兒可因嚴(yán)重貧血、心衰而死亡,或因大量膽紅素滲入腦細(xì)胞引起核黃疸而死亡,即使幸存,其神經(jīng)細(xì)胞和智力發(fā)育以及運(yùn)動(dòng)功能等,都將受到影響。 查看全文»
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