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肺結(jié)節(jié)

2016-03-12 05:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

問題描述:在07年查體時(shí),查出肺部有多個(gè)結(jié)節(jié),但身體沒有特別的感覺,去多家醫(yī)院檢查都沒有結(jié)果,08年4月又一次住院做了一次肺部穿刺,說是組織抽的太少,還是沒結(jié)果.08年12月再做胸部CT平掃,《雙肺示有多發(fā)散在的大小不一的小結(jié)節(jié)影,最大截面約1.1CM*1.0CM,大部分結(jié)節(jié)邊緣光滑,無毛刺,無血管集束征,無胸膜凹陷,氣管縱隔無移位.肺門縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié).心包及胸膜腔無積液.》影像診斷《雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,與外院片比較,形態(tài)大小無明顯變化但數(shù)目略有增加,考慮為轉(zhuǎn)移瘤可能,血管平滑肌瘤不能除外,建議臨床進(jìn)一步檢查》這是CT診斷報(bào)告單上寫的.哪位專家能幫幫我,看到底是什麼病啊,愁死我了,我該怎么辦.再就是我一直看胸內(nèi)科對嗎?請指教!謝謝

回答5
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

從病情看來主要是因?yàn)樯虾粑栏腥緦?dǎo)致的，大多和病毒性感染有關(guān)，治療方面建議可以用羅紅霉素分散片、清熱靈顆粒等對癥治療生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠，適量活動(dòng)，好好休息，勞逸結(jié)合，避免疲勞
2016-03-12 22:20

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好,這應(yīng)該明確具體的病因,是否為結(jié)核感染,另外還要注意是否確診為結(jié)節(jié)病呢》
2016-03-12 19:52

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，肺部結(jié)節(jié)考慮可能是肺炎,肺結(jié)核或是肺癌建議，因?yàn)榛颊吣挲g較大,還是慎重一點(diǎn)比較好.建議先抗炎治療嗎,如果沒有縮小的話,建議進(jìn)一步檢查,排除肺癌
2016-03-12 16:54

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

肺結(jié)節(jié)病的主要病變?yōu)榉翘禺愋苑闻菅?非干酪樣壞死性肉芽腫及病變晚期不同程度的肺間質(zhì)纖維化.其肉芽腫在病理形態(tài)上與結(jié)核性肉芽腫相似,但具有以下特點(diǎn)：肉芽腫大小較一致,各自境界清楚,少有融合；結(jié)節(jié)中心無干酪樣壞死,多核巨細(xì)胞可為Langhans型,也可為異物型,結(jié)節(jié)周圍浸潤的淋巴細(xì)胞較少；巨細(xì)胞漿中可見到兩種包涵體,即星形體（asteroidbody）和Schaumann小體.星形體為胞漿內(nèi)一個(gè)透明區(qū)中含有強(qiáng)嗜酸性的放射狀小體；Schaumann小體是球形同心層狀結(jié)構(gòu),其成分為含鐵和鈣的蛋白質(zhì).本病的早期病變?yōu)閱魏思?xì)胞浸潤伴纖維母細(xì)胞增生的非特異性肺泡炎,進(jìn)一步可發(fā)展為非干酪樣壞死性肉芽腫,病灶內(nèi)富含網(wǎng)狀纖維,結(jié)節(jié)易于纖維化.肉芽腫可發(fā)生于支氣管和血管周圍的間質(zhì)中,也可發(fā)生于肺泡間隔.病變晚期肺間質(zhì)發(fā)生不同程度纖維化,并可累及胸膜.
2016-03-12 13:09

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

肺部小結(jié)節(jié)影?建議行肺部CT檢查確診,到底是炎癥還是結(jié)核或其他占位性病變。你好，等確診以后，如果是結(jié)核就抗結(jié)核治療，如果是炎癥就消炎治療，總之對癥治療就好。癌癥的可能性不大，但是建議您應(yīng)當(dāng)引起重視,不要延誤病情.祝你健康，好嗎？
2016-03-12 07:26

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