脊椎結(jié)核有哪些癥狀？
你好，我爸爸近來身體不好，時常感覺胸部疼痛，呼吸不暢，咳嗽、打噴嚏時加重，臥床休息后減輕，晚上痛加重，并且原有腰椎病的加重，走路緩慢無力，檢查是有脊椎結(jié)核，腰椎盤能力退化，請問這個病還有什么癥狀，如何預防？
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊椎結(jié)核：椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染，有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結(jié)核尤為明顯
2016-03-12 23:28
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，對此病希望你和你的家人要重視，積極配合醫(yī)生的治療。脊柱結(jié)核并發(fā)截癱最常見的并發(fā)癥 ?。ㄒ唬┘怪Y(jié)核截癱前的前兆： 1、感覺障礙如病人訴說有從后背向前胸或是腹部的束帶樣緊縮感，或是有蟻爬、麻木、冷人刺激異常的感覺 2、運動障礙自覺行走笨拙，挪腳步時不聽使喚，雙下肢發(fā)僵，發(fā)硬、顫抖、或發(fā)軟無力、易于跌倒等 3、括約肌功能障礙主要是膀胱和直腸括約肌的障礙，表現(xiàn)為無力、失禁等 4、植物神經(jīng)功能紊亂如表現(xiàn)為病變椎體下的皮膚干燥、無汗、皮膚溫度低，用手觸摸正常椎體或是病變椎所支配的神經(jīng)上下、左右的范圍有熱冷分明的感覺 ?。ǘ┘棺到Y(jié)椎合并截癱的約有10%，應貫徹預防為主的方針，主要措施為脊椎結(jié)核活動期堅持不負重，堅持臥床和抗癆藥物治療等。如已發(fā)生截癱，應早期積極治療，大多可以取得良好的恢復。如失去時機，后果是嚴重的。如已有部分癱瘓，一般多先行非手術(shù)治療，按截癱護理，絕對臥床，進行抗結(jié)核藥物治療，改善全身情況，爭取最好的恢復；如1～2月后不見恢復，應盡早手術(shù)解除張力，如截癱發(fā)展很快，甚至完全截癱，應盡快手術(shù)，不宜等待。在頸椎結(jié)核合并截癱，或有寒性膿腫，應早行手術(shù)，可在頸部前側(cè)作切口，在胸鎖乳突肌前側(cè)與頸總動脈頸內(nèi)靜脈之間（或在頸動脈鞘之前）進入，顯露和清除病灶，必要時一次處理兩側(cè)。在胸椎手術(shù)多采用肋骨橫突切除病灶清除術(shù)，或行椎前外側(cè)前灶清除減壓術(shù)，待截癱恢復，一般情況好轉(zhuǎn)后，再作脊椎融合術(shù)，使脊椎穩(wěn)定。
2016-03-12 02:15
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
