肝囊腫
我55歲,今年6月9號做了食道癌的食道切除手術(shù),手術(shù)前(即6月7日)做體檢時,B超顯示:肝臟大小形態(tài)如常,其內(nèi)可見多發(fā)性囊腫,大者位于肝左前葉,大小1。3*0。8cm,邊界清楚。余肝實質(zhì)回聲均勻,其他未見異常,手術(shù)5個月后(11月18日)復(fù)查,B超顯示:囊腫長成1。8*1。4cm,于肝左外葉似可見一偏強(qiáng)回聲區(qū),范圍約3。5*2cm,邊界不清,內(nèi)回聲欠均勻。余肝實質(zhì)回聲均勻,其他未見異常,診斷為肝多發(fā)囊腫及肝左外葉偏強(qiáng)回聲區(qū),建議超聲隨訪。這是怎么回事呢,與我的食道癌有沒有關(guān)系呢,會不會癌變呢,我這種情況怎么調(diào)治好呢?期待您的盡快回復(fù)!謝謝!第一次問題補(bǔ)充:謝謝您的及時回復(fù),您是不是建議我做肝部分切除呢,那象我這種情況(剛做完食道切除手術(shù))適合嗎?和我的食道癌有沒有關(guān)系呢?會不會轉(zhuǎn)移呢?第二次問題補(bǔ)充:1)我B超顯示的不是單發(fā)性而是多發(fā)性的囊腫,2)且5個月前最大的那個囊腫(1。3*0。8CM且余肝實質(zhì)回聲均勻)這次長到了1。8*1。4CM,(但出現(xiàn)了邊界不清的一偏強(qiáng)回聲區(qū))這是怎么個意思呢?3)它的增長速度正是我擔(dān)心的,有沒辦法控制它的增長呢?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,肝囊腫通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.如有癥狀,單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。
2016-03-10 07:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,一般肝囊腫屬于良性的,對身體是沒有影響的,可以定期復(fù)查,如果增大明顯或有明顯癥狀時則需要做手術(shù)進(jìn)行治療的,術(shù)后注意局部的衛(wèi)生預(yù)防發(fā)生感染的情況。
2016-03-10 03:28
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:肝囊腫的主要表現(xiàn)肝囊腫多數(shù)癥狀輕微,常偶然發(fā)現(xiàn)上腹部無痛性腫塊,或有肝區(qū)脹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內(nèi)出血,帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛;肝腫大但無壓痛,約半數(shù)患者有腎、脾、卵巢、肺等多囊性病變。肝囊腫輔助檢查超聲波顯示肝大,且有多個液平段;二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位;CT可顯示邊界清楚的占位性病變。肝囊腫的治療單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。 較小的、無癥狀的肝囊腫不需要處理,只需每年進(jìn)行一次B超檢查即可。肝囊腫用藥物治療是無效的。較大的、有癥狀的可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺抽液并注射無水酒精等硬化劑,光抽液不注無水酒精是無效的,因囊壁的上皮細(xì)胞沒有破壞,其分泌功能存在,過一段時間又恢復(fù)原樣。較大的、位于肝表面的有癥狀的肝囊腫可在電視腹腔鏡下行囊腫開窗術(shù),切除部分囊壁,將囊液引流至腹腔,由腹膜吸收。以上三種方法簡單安全,但無癥狀也就沒有必要使用。
2016-03-10 03:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肝囊腫通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的。肝囊腫的治療單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。
2016-03-09 20:03
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,應(yīng)該是沒事的,請每年復(fù)查一次即可!肝囊腫通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的。據(jù)上海中山醫(yī)院資料,對65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經(jīng)B超及CT復(fù)查,無有一例癌變。
2016-03-09 17:26
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