91海角视频免费|亚洲黄色成人无码一区二区在线观看免费|97人人操人人插|成人精品91夜色|国产美女裸体视频网站大全无遮挡|99草视频在线观热|在线观看黄色不卡视频|亚洲手机无码视频|在线观看日韩a.|91新色在线视频

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可以累及全身多個(gè)器官,但是以肺結(jié)核最為常見(jiàn).本病病例特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪性壞死,容易形成空洞.臨床上多呈現(xiàn)慢性過(guò)程,少數(shù)可以急性發(fā)病.常常有低熱,乏力,等全身癥狀,和咳嗽和咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).結(jié)核病分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核.原發(fā)性肺結(jié)核：多見(jiàn)于小兒,多無(wú)癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為低熱,輕咳,出汗,心跳快,食欲差等,少數(shù)有呼吸音減弱,偶可問(wèn)及干性或者濕性羅音.2,血型播散型肺結(jié)核：急性粟粒性肺結(jié)核起病急劇,有寒戰(zhàn),高熱,體溫可以達(dá)到40攝氏度以上,多呈現(xiàn)為馳張熱,血白細(xì)胞減少,血沉加速.亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核病程較緩慢.3浸潤(rùn)性肺結(jié)核：肺部有滲出,浸潤(rùn)以及不同程度的干酪樣病變,多數(shù)發(fā)展緩慢,早期無(wú)明顯癥狀,后期漸漸出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,盜汗,胸痛,消瘦,咳痰以及咳血.血常規(guī)檢查可以見(jiàn)到血沉增快,痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性,X線檢查,出現(xiàn)大小不等,邊緣模糊的暈絮狀陰影.4慢性纖維空洞性肺結(jié)核：反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳血,胸痛,盜汗,食欲減退等,胸廓變形,肋間隙變窄,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,氣管向患側(cè)移位,呼吸減弱.血常規(guī)檢查可以見(jiàn)到血沉增快,痰結(jié)核培養(yǎng)為陽(yáng)性,X線顯示空洞,纖維化,支氣管播散三大特征.

肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開(kāi)放性肺結(jié)核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染.凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對(duì)著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌.痰液可用5～12％的來(lái)蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒.病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染.肺結(jié)核不再是不治之癥了.應(yīng)有樂(lè)觀精神和積極態(tài)度,做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā).可選擇氣功,保健功,太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,逐漸恢復(fù)健康,增強(qiáng)抗病能力.平時(shí)注意防寒保暖,節(jié)制房事.飲食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應(yīng)戒煙禁酒.接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病.

結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)理：一結(jié)核菌：屬于分枝桿菌,圖片染色具有抗酸性,也稱為抗酸桿菌.對(duì)外抵抗力強(qiáng),在陰濕處生存5個(gè)小時(shí)有以上.但在裂日暴曬下2個(gè)小時(shí),最簡(jiǎn)單的方法是將痰吐在紙上直接燒掉.二,感染途徑,結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑,傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)過(guò)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可以經(jīng)過(guò)皮膚傳播.三,人體的反應(yīng)性.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和細(xì)胞吞噬作用的增強(qiáng).入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)過(guò)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏.當(dāng)致敏的T淋巴細(xì)胞再次遇到結(jié)核菌時(shí),便釋放出一系列的淋巴.因子使得巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)胞周圍,吞噬殺死細(xì)菌,然后變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞和朗格韓氏巨細(xì)胞,最后形成結(jié)核結(jié)節(jié).病理：結(jié)核菌侵入人體后引起炎性反應(yīng),細(xì)菌與人體抵抗力之間的較量互有消長(zhǎng),病變過(guò)程復(fù)雜,但其基本病變有滲出,增生,變質(zhì).臨床表現(xiàn)：典型肺結(jié)核起病減緩,病程經(jīng)過(guò)較長(zhǎng),有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血,但多數(shù)病人病灶輕微,常常沒(méi)有明顯癥狀,經(jīng)過(guò)X線健康檢查開(kāi)始被發(fā)現(xiàn),

預(yù)防指南：一,兒童應(yīng)該按時(shí)接種卡介苗.接種后可以增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病.二,肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開(kāi)放性肺結(jié)核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時(shí)候噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,帶痰液干燥后痰菌隨著灰塵在空氣中飛播而傳染.凡是痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴著口罩,不要對(duì)著別人講話,不可以隨地吐痰,應(yīng)該涂在手帕或者廢紙內(nèi),集中消毒或者用火焚燒滅菌.病人應(yīng)該養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或者食入被結(jié)核桿菌污染的食物可以引起消化道感染.三,痰菌陽(yáng)性病人應(yīng)該隔離.若家庭隔離,病人居室應(yīng)該獨(dú)住,飲食,食具,器皿均應(yīng)該分開(kāi),被褥,衣服等可以在陽(yáng)光下暴曬2個(gè)小時(shí)消毒.居室應(yīng)該保持空氣流通,陽(yáng)光充足,每日應(yīng)該打開(kāi)門窗3次,一般在痰菌陰性時(shí)候,可以取消隔離.四,對(duì)肺結(jié)核應(yīng)該有正確的認(rèn)識(shí),目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿意,肺結(jié)核不再是不治之證了.應(yīng)該有樂(lè)觀積極的態(tài)度,做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā).五,可選擇氣功,保健功,太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使得機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常.

肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)：一,全身癥狀：全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減退,盜汗等.當(dāng)肺部病兆急劇進(jìn)展播散時(shí)候,可以有高熱,婦女可以有月經(jīng)失調(diào)或者閉經(jīng).二,呼吸系統(tǒng),一般有干咳或者只有少量粘液.伴有繼發(fā)感染時(shí)候,痰呈現(xiàn)粘液性或者膿性.當(dāng)炎癥波及壁層胸膜時(shí)候,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨著呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結(jié)核,呼吸功能減退,出現(xiàn)呼吸困難.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：一,結(jié)核桿菌檢查,痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù).二,x線檢查,三,結(jié)核菌素試驗(yàn).治療：主要是化學(xué)藥物治療,常用藥物為異煙肼,利福平,鏈霉素,比乙酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)該遵照以下5個(gè)原則：1早期,一旦確診立即用藥,2聯(lián)用,聯(lián)合應(yīng)用2種或者2種以上的抗結(jié)核藥物以保證療效和防止耐藥性,減少毒副作用.3適量.4,規(guī)律.切忌遺漏呵呵中斷.5全程.一般均需要服藥一年以上方可以停藥.目前我國(guó)主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個(gè)月.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對(duì)于結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可以使得病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營(yíng)養(yǎng)起著輔助作用.