歲變應(yīng)性血管炎,2年多.男
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲變應(yīng)性血管炎,2年多.男
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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變應(yīng)性血管炎是比較常見的一種疾病,其組織病理有白細(xì)胞核破碎的血管炎表現(xiàn),有皮膚損傷,也有多個(gè)內(nèi)臟損傷。本名稱體現(xiàn)了由變態(tài)反應(yīng)引起血管的炎性改變。本病輕重不一,輕者僅有皮損數(shù)周可愈,嚴(yán)重者可有多臟器受損,甚至危及生命。本病發(fā)病因素較多而復(fù)雜,一般認(rèn)為主要是由于藥物及感染引起,最常見的致病藥物有巴比妥酸鹽類、酚噻嗪類、磺胺類、青霉素、碘化物類、阿斯匹林及異體蛋白等。感染也是一個(gè)重要因素,如病毒、鏈球菌、結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等。真菌及原蟲認(rèn)為也是一種致病因素。殺蟲劑、除草劑及石油產(chǎn)物也與本病有關(guān)。此外有內(nèi)在性的疾病,如冷凍蛋白血癥,高球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可引起本病。本病以下肢發(fā)生紅斑結(jié)節(jié)為主,有壓痛,也可伴有紫癜、紫癜性丘疹、風(fēng)團(tuán)、丘皰等皮損。皮膚組織病理表現(xiàn)血管壁有炎性細(xì)胞浸潤,主要為多核白細(xì)胞及纖維蛋白沉積,血管周圍有多核白細(xì)胞浸潤,伴有核塵及紅細(xì)胞滲出,根據(jù)以上特點(diǎn)可明確診斷。治療1.由于患者下肢疲乏無力、肌痛、關(guān)節(jié)痛及腫脹,休息是很必要的,嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,提高患肢以降低靜脈水壓對病變影響。2.除去病因以減少抗原來源,驅(qū)除感染灶,如病毒細(xì)菌的感染。停用過敏藥物及異性蛋白的影響。3.如有上呼吸道感染,可用抗菌素治療,雙效青霉素80×104U肌肉注射,每天1~2次。或紅霉素0.25g,每日4次,口服;或先鋒霉素。4.為了防止抗體產(chǎn)生,減少免疫復(fù)合物形成,減少炎癥反應(yīng),服用強(qiáng)地松20~40mg,分次口服。5.秋水仙堿0.5mg,每日服2次,可能有抑制白細(xì)胞趨化因子、炎癥及穩(wěn)定溶酶體酶作用。6.消炎痛25mg,每日服3次,可能有抑制前列腺素合成作用。7.阿斯匹林0.3g加潘生丁25mg,每日服3次,有抑制血小板聚集作用。8.中醫(yī)中藥宜活血活淤,清熱解毒,健脾通絡(luò)為主.北京協(xié)和及301醫(yī)院擅長看此病可去免疫風(fēng)濕科就診.很高興能為你解答,如還有其它難題可隨時(shí)與我聯(lián)系,我的資料中也有我的聯(lián)系方式,我會盡力為你解答沒一個(gè)難題,并祝你早日康復(fù)
2016-03-07 17:44
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