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家里有病人和POEMS綜合征亦稱(骨硬化...

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):家里有病人和POEMS綜合征亦稱骨硬化性骨髓瘤)這病的臨床表現中的1:慢性多發(fā)性神經病見于所有患者,也是最常見的首發(fā)癥狀.往往呈進行性,對稱性感覺,運動損害,從四肢遠端向近端發(fā)展,覺麻木,疼痛,乏力,軟弱,肌肉逐漸萎縮,這個癥狀比較接近,是否能斷定為此病,如果是這病哪家醫(yī)院比較權威,上海的有嗎?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    目前尚無根治方法.治療的原則是用化療或其他方法消滅瘤細胞,消除或減輕瘤細胞增生引起的各種臨床表現.(一)化學治療常用化療方案:1,MP方案:馬法侖(melphalan)每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日40~60mg,口服5~7天,每4~6周重復一次,應堅持用藥一年以上,有效率為50%.2,M2方案:CTX400~600mg,靜注,第1日:BCNUO.5~1mg/kg靜注,每1日;馬法侖每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日1mg/kg,7天后漸減量至21天停服;VCR2mg,靜注,第21日,休息兩周后再開始下一療程.(二)干擾素治療與化療藥物聯合應用.化療間歇期應用干擾素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干擾素的毒副作用有發(fā)熱,白細胞減少,血小板減少,脫發(fā)等.(三)對癥處理1,高鈣血癥:應補足水分,使尿量每日保持在1500ml以上.潑尼松每日60mg,口服,連續(xù)7日,降鈣素(calcitoniu)100u,皮下注射,每日或間日一次.2,骨痛:主要應用全身化療,如不能奏效者,采用局部放射治療,可迅速減輕局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴,連續(xù)4日,或每日1600mg,分2次口服.3,急性腎功能衰竭:必須及早作血獎置換,對清除體內M血蛋白效果好.防高尿酸血癥用別嘌呤醇.(四)耐藥,難治復發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案:VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均靜脈滴注.地塞米松每日20mg,口服三藥均連用4天休息4天為一周期,3個周期為一療程.有效率可達75%.如遇一般情況差,白細胞低者,VCR及Adr僅用1~4日,第2~3周期停用,而地塞米松不變.本方案易致感染,治療前或治療中應須防感染.如患者年齡(五)抗癌中藥治療可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術和放,化療或手術后復發(fā)的患者.

    2016-03-06 13:47
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,建議您可以選擇當地的三甲醫(yī)院或者專科醫(yī)院檢查治療的,治療效果還是有保證的,祝您身體健康!

    2016-03-06 09:10
就醫(yī)問藥

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什么是多發(fā)性神經病?   多發(fā)性神經病(Polyneuropathy)是全身的很多周圍神經同時出現功能異常。也稱末梢性神經病,表現為四肢遠端對稱性的或非對稱性的運動,感覺以及自主神經功能障礙性疾病。臨床表現因病因、病程不同而輕重不等,起病可為急性、亞急性、慢性、復發(fā)性等,但多數經過數周至數月的進展過程,病情發(fā)展由肢體遠端到近端,病情緩解則由近端向遠端。 查看全文»

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    中山大學附屬第一醫(yī)院

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  • 張文川

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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王瑾 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經痛疾病

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經痛、帕金森等神經疾病等的手術治療

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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