80 歲老人房顫心率過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)，能否安起搏器
您好，患者已有80歲。今年年初曾犯房顫心率過(guò)速，前幾日再次復(fù)發(fā)心率達(dá)180/分。醫(yī)生建議按起搏器，不知是否可以按起搏器。
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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80 歲老人房顫心率過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)，是否能安裝起搏器，需要綜合考慮多方面因素，如患者的整體健康狀況、房顫的類型和嚴(yán)重程度、心臟功能、合并的其他疾病以及預(yù)期壽命等。 1. 整體健康狀況：若老人身體一般狀況良好，沒(méi)有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病如嚴(yán)重肝腎功能不全、難以控制的糖尿病等，能較好地耐受手術(shù)，安裝起搏器的可行性相對(duì)較高。 2. 房顫類型和嚴(yán)重程度：如果是持續(xù)性或永久性房顫，且頻繁發(fā)作導(dǎo)致明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，安裝起搏器可能是有益的選擇。 3. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能尚可，安裝起搏器有助于維持正常心律，改善心臟功能。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、冠心病等，但病情穩(wěn)定且控制良好，不影響起搏器安裝。但如果存在嚴(yán)重的腦血管疾病、惡性腫瘤等，需謹(jǐn)慎考慮。 5. 預(yù)期壽命：綜合評(píng)估老人的預(yù)期壽命，若預(yù)期能從中獲得明顯益處，安裝起搏器是值得考慮的。 總之，對(duì)于 80 歲老人房顫復(fù)發(fā)是否安裝起搏器，需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-02-10 19:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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80 歲老人房顫心率過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)，是否能安裝起搏器，需要綜合考慮多方面因素，如患者的整體健康狀況、房顫的類型和嚴(yán)重程度、心臟功能、合并的其他疾病以及預(yù)期壽命等。 1. 整體健康狀況：若老人身體一般狀況良好，沒(méi)有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病如嚴(yán)重肝腎功能不全、難以控制的糖尿病等，能較好地耐受手術(shù)，安裝起搏器的可行性相對(duì)較高。 2. 房顫類型和嚴(yán)重程度：如果是持續(xù)性或永久性房顫，且頻繁發(fā)作導(dǎo)致明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，安裝起搏器可能是有益的選擇。 3. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能尚可，安裝起搏器有助于維持正常心律，改善心臟功能。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、冠心病等，但病情穩(wěn)定且控制良好，不影響起搏器安裝。但如果存在嚴(yán)重的腦血管疾病、惡性腫瘤等，需謹(jǐn)慎考慮。 5. 預(yù)期壽命：綜合評(píng)估老人的預(yù)期壽命，若預(yù)期能從中獲得明顯益處，安裝起搏器是值得考慮的。 總之，對(duì)于 80 歲老人房顫復(fù)發(fā)是否安裝起搏器，需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-02-10 17:04
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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您好：竇性心動(dòng)過(guò)速的原因常見(jiàn)有發(fā)熱;甲亢;貧血;心肌炎;情緒激動(dòng);運(yùn)動(dòng)后;心臟神經(jīng)官能癥等;竇性心動(dòng)過(guò)速只是一種癥狀;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一個(gè)獨(dú)立的病，建議查血常規(guī);心臟超聲及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖除外上述的情況?？蓵簳r(shí)不予處理。去除病因后自然緩解
2016-03-04 18:20
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫，是臨床常見(jiàn)的心律失常，且隨著增齡，房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右，心室率快且極不整齊，為100～160次/min，持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%，80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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