5 個(gè)半月女嬰先天性心臟病如何應(yīng)對(duì)?
女,出生5個(gè)半月,體重16斤心臟彩超+心功能超聲所見:超聲測(cè)值二維超聲測(cè)值(徑線mm面積cm2)LV27LA18RV10RA19×32IVS3.0LVPW3.0AO12AA011MPA10頻普多普勒(速度cm/s壓差mmHg速度/壓差)MV120AV129PV221/20TR206/17心功能EDV28m1SV21m1ER75%FS42%超聲所見檢查過程中患兒動(dòng)度大,聲窗欠佳,有限聲窗所見:各房室比例未見明顯異常。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑比例未見明顯異常。室間隔上份(膜周)向右室瘤樣突出,基地寬約5.8mm,高約4.3mm,頂部見至少一處回聲中斷,寬約2.5mm。三尖瓣隔瓣根距二尖瓣前瓣根約8.1mm(心尖四腔心切面)后瓣瓣根距前瓣瓣根約9.0mm(右心流入道切面);肺動(dòng)脈瓣開放未見明顯受限,關(guān)閉尚可;三尖瓣開放可、關(guān)閉欠佳,余瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動(dòng)未見明顯異常。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。冠狀靜脈竇無明顯增粗,開口于右房。肺靜脈回流未見明顯異常。主動(dòng)脈弓降部發(fā)育未見明顯異常。多普勒檢測(cè):室間隔上份缺損處探及左向右過隔分流。Vmax=466cm/s,PG:87mmHg;房間隔中份可見一束寬約2.8mm的左向右過隔分流束;大血管水平未見明顯分流。肺動(dòng)脈瓣前向血流速度測(cè)值偏快,Vmax:221cm/s,最大跨瓣壓差:20mmHg,三尖瓣探及少量反流,余瓣口兩側(cè)未見明顯異常血流。超聲提示:1.先天性心臟病:室間隔缺損(膜周型)室水平左向右分流室間隔膜部瘤形成2.三尖瓣下移畸形可能性大三尖瓣輕度反流3.房水平左向右分流(卵圓孔未閉或房間隔小卻損):
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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5 個(gè)半月女嬰被診斷出先天性心臟病,包括室間隔缺損、室間隔膜部瘤形成、三尖瓣下移畸形可能、三尖瓣輕度反流、卵圓孔未閉或房間隔小缺損。需要了解疾病原理、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 疾病原理:先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致。室間隔缺損使得左右心室間有異常分流,影響心臟功能。三尖瓣下移畸形會(huì)導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等。 3. 檢查方法:心臟彩超是重要檢查手段,可明確心臟結(jié)構(gòu)和血流異常。 4. 治療方式:部分小型缺損可能自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)治療,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 5. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,避免劇烈哭鬧和勞累。定期復(fù)查心臟彩超。 6. 預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)治療后可恢復(fù)良好,生長(zhǎng)發(fā)育接近正常兒童。 總之,對(duì)于先天性心臟病患兒,家長(zhǎng)要密切關(guān)注其癥狀,積極配合醫(yī)生治療和護(hù)理,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-02-11 06:03
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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5 個(gè)半月女嬰被診斷出先天性心臟病,包括室間隔缺損、室間隔膜部瘤形成、三尖瓣下移畸形可能、三尖瓣輕度反流、卵圓孔未閉或房間隔小缺損。需要了解疾病原理、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 疾病原理:先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致。室間隔缺損使得左右心室間有異常分流,影響心臟功能。三尖瓣下移畸形會(huì)導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等。 3. 檢查方法:心臟彩超是重要檢查手段,可明確心臟結(jié)構(gòu)和血流異常。 4. 治療方式:部分小型缺損可能自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)治療,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 5. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,避免劇烈哭鬧和勞累。定期復(fù)查心臟彩超。 6. 預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)治療后可恢復(fù)良好,生長(zhǎng)發(fā)育接近正常兒童。 總之,對(duì)于先天性心臟病患兒,家長(zhǎng)要密切關(guān)注其癥狀,積極配合醫(yī)生治療和護(hù)理,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-02-10 20:06
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你描述的孩子的這種情況考慮分流不嚴(yán)重,有自愈的可能。建議注意定期的進(jìn)行復(fù)查心臟彩超觀察,如果一年內(nèi)沒有自愈的可能,最好是及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療緩解。
2016-03-04 14:54
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況積極重視,需要明確評(píng)估病情。1歲之內(nèi)如果不能閉合,需要積極手術(shù)治療你好,積極重視,盡快就診醫(yī)院心內(nèi)科,明確評(píng)估,這種情況需要結(jié)合否存在癥狀,有無相關(guān)的頻繁感冒,活動(dòng)耐力下降情況,選擇合理的治療方案
2016-03-04 14:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,是比較嚴(yán)重的,不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致艾森曼格綜合征的對(duì)于這種情況,是需要三歲左右到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的
2016-03-04 09:02
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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