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75 歲老人主動脈瓣狹窄伴二三尖瓣反流及左心室血栓如何治

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主動脈瓣狹窄,二三尖瓣反流,左心室有一2*2的血栓該如何治療,病人75歲曾經(jīng)治療情況和效果:心臟做過支架,想得到怎樣的幫助:看看能否換心瓣

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

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    75 歲老人存在主動脈瓣狹窄、二三尖瓣反流以及左心室 2*2 的血栓,病情較為復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合評估患者的身體狀況、心臟功能等。 1. 病情分析:主動脈瓣狹窄會導(dǎo)致左心室射血受阻,二三尖瓣反流加重心臟負(fù)擔(dān),左心室血栓增加栓塞風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療:常用藥物有華法林抗凝預(yù)防血栓形成;美托洛爾減慢心率、降低心肌耗氧量;依那普利改善心室重構(gòu)。但藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 3. 手術(shù)評估:需評估患者心功能、全身狀況等,判斷能否耐受換瓣手術(shù)。 4. 生活調(diào)理:患者應(yīng)低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于這位老人的病情,應(yīng)采取綜合治療措施,密切監(jiān)測,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-11 06:02
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動脈瓣葉運(yùn)動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關(guān)閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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