3 個月小孩先天性心臟病，室間隔缺損等，嚴(yán)重嗎？
我家小孩現(xiàn)在3個月了，今天在西安市兒童醫(yī)院做的心臟彩超，醫(yī)生的診斷結(jié)果如下。超聲描述:1.心臟位置及連接正常。2.多切面顯示:前間隔近心尖部連接中斷，測彩寬范圍約4.6MM。彩色血流示:室水平左向右分流，Vmax:384cm秒，PG:59mmHg。3:多切面顯示:房間隔卵圓窩處呈搭錯樣改變，測分流間隙1.1mm，彩色血流示:一束亮紅色斜向血流從左房過隔入右房。4.各房室腔大小及血管內(nèi)徑測值正常。5.各組瓣膜回聲纖細(xì)，活動自如，啟閉良好。6.心包腔未見異常。7.室壁運動分析:各室壁回聲正常，運動幅度未見異常。8.左心功能測值正常。9.左位主動脈弓。10.左室腔可見一強(qiáng)回聲光帶斜跨室腔。超生提示:先天性心臟病:室間隔缺損（肌部）。卵圓孔未閉。彩色血流顯示:室水平左向右分流，房水平左向右分流，左室假腱索。，還未進(jìn)行任何治療與用藥。，我想問問像這種情況嚴(yán)重嗎？是不是需要做手術(shù)？孩子平時要注意什么？要做手術(shù)得話，什么時候最好，以及治療費用？麻煩大夫了，謝謝您?。?！
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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3 個月小孩被診斷出先天性心臟病，包括室間隔缺損、卵圓孔未閉等，情況較為復(fù)雜。是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能等。一般來說，室間隔缺損較大可能影響較大，卵圓孔未閉在一定范圍內(nèi)可能影響較小。 1. 疾病原理：先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常所致。室間隔缺損使左右心室血液異常分流，增加心臟負(fù)擔(dān)。卵圓孔未閉在出生后部分可自然閉合。 2. 嚴(yán)重程度：室間隔缺損 4.6mm 相對較大，可能影響孩子生長發(fā)育和心肺功能。但目前左心功能正常，需密切觀察。 3. 手術(shù)時機(jī)：通常小的室間隔缺損有自愈可能，若 1 歲后仍未閉合，或出現(xiàn)反復(fù)肺部感染、心力衰竭等，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 日常注意：注意預(yù)防感冒，避免劇烈哭鬧，合理喂養(yǎng)，保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測病情變化。 總之，孩子目前的情況需密切關(guān)注，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查和治療，家長不必過于焦慮，但也不能掉以輕心。
2025-02-09 19:11
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好：根據(jù)你提供的情況，UCG提示VSD，在肌部，目前無需處理，半年后復(fù)查UCG，VSD的位置在肌部，定期復(fù)查，年齡稍大些可以介入治療，一般不會變差，缺損如果小的話，幾乎聽不見雜音，注意不要讓孩子感冒就可以了1希望我的回答能幫助你
2016-03-03 17:12
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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3毫米的室間隔缺損屬于小缺損，在肌部有自己愈合的可能，如果生長發(fā)育良好，沒有經(jīng)常發(fā)熱肺炎，可以密切觀察到3歲，定期做超聲心動圖就可以了。如果確實沒有自己愈合，可以首先考慮創(chuàng)傷比較小的介入封堵，如果缺損太小無法封堵或其它原因不適合封堵，可以外科修補。
2016-03-03 13:22
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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需要動手術(shù),建議到山東省濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)治療,他們的心臟手術(shù)作的非常成功.費用是封頂?shù)?詳細(xì)情況咨詢醫(yī)院
2016-03-03 10:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損；從病性來判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案，是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多少為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況，進(jìn)行綜合判斷、分析而作出的。1.小缺損的治療：小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米,臨床癥狀輕,小孩活動量仍大,除了體格檢查時有心臟雜音外,其余檢查包括心電圖、X線胸片等均正常,但超聲心動圖或心臟彩色多譜勒(彩超)檢查有時可證實為小缺損。這種小缺損，從出生至5歲之前，約1/2～2/3可自然關(guān)閉，5歲以后仍不能自然關(guān)閉的應(yīng)考慮手術(shù)治療。對于這些小缺損如果開胸開心手術(shù)，對孩子身體的損傷又十分的大，自然是不劃算的。目前，我國有幾家大型醫(yī)院的小兒心內(nèi)科已正式開展了“經(jīng)心導(dǎo)管行室間隔缺損進(jìn)行修補的手術(shù)”治療，也就是說不需要進(jìn)行開胸開心的治療，這是一個十分有效，且創(chuàng)傷很小的十分理想的手術(shù)。2.中等大小缺損的治療：是指缺損大直徑在0.6～0.9厘米，孩子出生后即可出現(xiàn)癥狀，孩子可有反復(fù)的呼吸道感染、咳嗽，活動后心累，嬰兒劇哭時有口周發(fā)青等，但也有的沒有多少癥狀，只是劇烈運動不如同齡兒童。中等缺損，容易診斷。手術(shù)治療的時間，根據(jù)有無癥狀，心臟體征有無肺動脈高壓形成及心電圖、X線胸片及超聲心動圖或彩色心臟超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的心臟增大情況等而決定手術(shù)的合適時間。若癥狀及心臟情況允許，可以等待至2歲以后，如果心臟長大，有早期肺動脈高壓，就應(yīng)在2歲前，甚至于在1歲前進(jìn)行手術(shù)。目前大多數(shù)的中等度缺損都可以利用心導(dǎo)管進(jìn)行心臟室間隔缺損的治療。如果缺損部位的位置特殊或其它有心導(dǎo)管手術(shù)的禁忌癥者，應(yīng)抓緊時間進(jìn)行開胸開心手術(shù)治療。3.大型缺損的治療；大型缺損是指缺損直徑大于1.0厘米以上，這種病兒從小癥狀重，常有反復(fù)發(fā)生的肺炎、心力衰竭及多次住院治療的經(jīng)歷，這種病兒因肺動脈高壓形成早，所以在嬰兒期應(yīng)定期到心臟科醫(yī)生處復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以使患兒渡過難關(guān)，這種情況下病兒應(yīng)爭取在1歲前進(jìn)行手術(shù)治療。因缺損較大，用心導(dǎo)管手術(shù)進(jìn)行治療困難很大，一般不予考慮，主要以開胸開心手術(shù)進(jìn)行治療為主。
2016-03-03 04:51
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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