多年肝臟異常未確診,求專家解惑及治療建議
本人從08年體檢發(fā)現(xiàn)肝臟有異常,但到現(xiàn)在都一直未能確診各年肝檢查結(jié)果匯總?cè)缦拢凑垖<規(guī)臀掖_診一下。08年7月5號彩超聲檢查結(jié)果:肝臟切面形態(tài)、大小正常,包膜光滑,肝實質(zhì)光點分布均勻,肝左外葉下段近包膜下可見一大小約為(20㎜X11㎜)的片狀稍低回聲區(qū),無占位效應(yīng)。肝內(nèi)血管走向清晰,門靜脈主干內(nèi)徑正常,未見異?;芈?。肝內(nèi)膽管及膽總管未見擴張。CDFI:肝臟血流顯示正常,左外葉稍低回聲區(qū)內(nèi)未見血流信號。08年7月CT檢查結(jié)果:肝臟形態(tài)、大小、各葉比例正常,邊緣光整,肝左葉外側(cè)段見一類圓形稍低密度影,邊緣欠清楚,直徑約30㎜,CT值約40HU,其余肝實質(zhì)內(nèi)未見異常密度及占位征象。肝內(nèi)外膽道無擴張,胰管無擴張,脾、腎上腺未見異常。腹腔未見積液,腹腔和腹膜后未見異常腫塊、結(jié)節(jié)、鈣化。09年6月彩超聲檢查結(jié)果:肝臟切面形態(tài)、大小正常,包膜光滑,肝實質(zhì)光點分布均勻,肝左外葉下段近包膜下可見一大小約為(29㎜X14㎜)的片狀稍低回聲區(qū),2010年甲胎蛋白(AFP)的檢測結(jié)果:陰2012年7月14日彩色多普勒超聲檢查結(jié)果:肝臟大小正常,左葉內(nèi)見1個結(jié)節(jié)團塊(約40㎜X34㎜)團塊周邊清晰,不規(guī)整,內(nèi)部回聲不均。肝靜脈走行自然,門靜脈無增寬。CDI:未見異常血供彩流信號。(膽囊、脾臟、胰腺都正常)2012年8月4日肝纖維化掃描檢查結(jié)果(彈性值):5.4Kpa2012年8月8日MR影像檢查結(jié)果(平掃增強)肝左外葉見團狀占位性病變部分突出肝輪廓外,大小約(48㎜X38㎜X51㎜)T1WI呈等信號,壓脂T2WI呈稍高信號,其內(nèi)見星芒狀T1WI低、T2WI高信號影,增強掃描動脈期明顯強化,延遲5分鐘后強化程度仍與正常肝實質(zhì)類似,其內(nèi)星芒狀異常信號區(qū)向心性逐漸強化,至延遲掃描仍未完全強化。病灶邊緣清晰,見稍長T1、T2信號的不完整假包膜,增強掃描似見輕度強化。余肝實質(zhì)未見明顯異常。肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈未見明顯異常。肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)未見異常。脾臟、胰腺及雙腎形態(tài)及信號未見明顯異常。肝門及腹膜后未見淋巴結(jié)腫大。未見腹水征象。診斷意見:肝左外葉腫瘤,考慮局灶性結(jié)節(jié)增生可能性大,不完全除外其它腫瘤如纖維板層型肝Ca等。建議進一步證實。,,本人在這幾年的體檢中肝功能都正常、沒有乙肝沒有肝炎等,身體沒有任何不適的癥狀。但上述位置每年都在增長。敬請專家?guī)臀医鉀Q一下這到底是什么病狀,需要怎樣治療。萬分感謝!
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者多年體檢肝臟有異常,雖肝功能正常且無乙肝等肝炎,但肝左外葉的病變逐年增長??赡艿募膊“ň衷钚越Y(jié)節(jié)增生、纖維板層型肝癌等。需綜合多種因素明確診斷,并采取相應(yīng)治療。 1. 疾病介紹:局灶性結(jié)節(jié)增生是肝臟良性腫瘤,多無癥狀。纖維板層型肝癌則是罕見的原發(fā)性肝癌,惡性程度較高。 2. 診斷方法:除上述檢查外,還可進行肝穿刺活檢、腫瘤標志物檢測等。 3. 治療選擇:若為局灶性結(jié)節(jié)增生,無明顯癥狀且增長緩慢,可定期復(fù)查;若為惡性腫瘤,可能需手術(shù)切除、放療、化療等。 4. 藥物治療:常用化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、多柔比星等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 定期復(fù)查:無論何種情況,都應(yīng)定期復(fù)查肝臟超聲、CT、肝功能等。 總之,對于肝臟的不明病變,應(yīng)積極檢查明確診斷,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,并重視定期復(fù)查。
2025-02-07 12:08
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如方便還是建議你帶片子和各檢查資料來醫(yī)院看看。要嚴格排除肝腫瘤的可能。
2016-03-01 00:44
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