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46 歲男性肛門墜脹瘙癢持續(xù)一個多月，可能由多種原因引起，如痔瘡、肛門濕疹、直腸脫垂、肛竇炎、腸道寄生蟲感染等。 1.痔瘡：是常見原因。久坐、長期便秘等可導(dǎo)致。表現(xiàn)為肛門腫物、便血、瘙癢等。治療可外用痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，口服地奧司明片等。 2.肛門濕疹：多因局部潮濕、過敏等。有紅斑、丘疹、滲出，伴瘙癢?？删植客磕t甘石洗劑，口服氯雷他定片。 3.直腸脫垂：兒時有脫肛史，可能加重。直腸黏膜或直腸全層脫出，可引起墜脹、瘙癢。輕者可保守治療，重者需手術(shù)。 4.肛竇炎：肛竇感染發(fā)炎。有肛門墜脹、疼痛、瘙癢。可使用甲硝唑栓劑，口服頭孢呋辛酯片。 5.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染。夜間瘙癢明顯。需口服阿苯達唑片驅(qū)蟲。 出現(xiàn)肛門墜脹瘙癢應(yīng)引起重視，注意局部清潔，避免搔抓。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷，對癥治療。

你這個可能有痔瘡和肛裂導(dǎo)致的癥狀。尤其是痔瘡的可能。所以建議你看看肛腸科的醫(yī)生。首先癥狀輕時可以先使用痔瘡靈栓塞肛門和口服槐角丸有一定作用的。另外注意防止便秘，一定要保持大便通暢柔軟，養(yǎng)成定時大便習(xí)慣，有便意時一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜，香蕉，紅薯。蜂蜜，芝麻油。戒酒和避免吃辛辣食物。這樣可以防止便秘，就一定會改善便秘，減輕癥狀的。平常注意便后把痔瘡輕輕的回轉(zhuǎn)去，然后注意經(jīng)常練習(xí)收縮肛門的動作，可以防止繼續(xù)加重，促進好轉(zhuǎn)。如果上述治療還是不見效的就需要手術(shù)治療了。但是需要注意上述問題,否則手術(shù)后有可能復(fù)發(fā)的.