被樹(shù)砸傷致昏迷，腦積水等，如何治療與預(yù)后
我哥于5月21日下午挖樹(shù)被樹(shù)砸到頭，到目前為止眼睛能睜開(kāi)，手腳還不能動(dòng)，擰他手腳有少許反應(yīng)，醫(yī)生說(shuō)屬于淺度昏迷，他在沒(méi)有被樹(shù)砸的時(shí)候就有先天性腦積水只是自己和我們家人都不知道有這個(gè)病?，F(xiàn)在腦內(nèi)有積水做過(guò)三次引流手術(shù)，目前控制在正常承受范圍內(nèi)，采取的保守治療方案，繼續(xù)觀察。請(qǐng)問(wèn)部分腦積水有沒(méi)有問(wèn)題，或者怎樣治療是否要做分流手術(shù)，他經(jīng)過(guò)這么段時(shí)間瘦的只剩下皮包骨了，身體很虛，該怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，現(xiàn)在是每天煲些湯從鼻孔打進(jìn)去，請(qǐng)問(wèn)他還有蘇醒過(guò)來(lái)的機(jī)會(huì)不，或者會(huì)成為植物人不。，出事當(dāng)天在市人民醫(yī)院做了開(kāi)顱術(shù)，第二天病情嚴(yán)重再次出血，轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙湘雅進(jìn)行二次開(kāi)顱，開(kāi)顱后中途發(fā)燒，顱內(nèi)感染，腦積水。顱內(nèi)感染和發(fā)燒目前都已經(jīng)控制住了，腦積水還在觀察保守治療期間。之前做了手術(shù)醫(yī)生給病人評(píng)分為5分，現(xiàn)在睜開(kāi)眼睛了醫(yī)生給病人評(píng)分為6分。，1：腦積水可否要進(jìn)行分流，或者繼續(xù)保守治療:2：身體很虛，如再長(zhǎng)時(shí)間昏迷下去，醒來(lái)的機(jī)會(huì)有多大，一般多少時(shí)間才算醒來(lái)的機(jī)會(huì)不大。3：現(xiàn)在這種情況是否會(huì)成植物人。4：后續(xù)應(yīng)該怎樣治療。
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
患者因樹(shù)砸傷頭部出現(xiàn)昏迷、腦積水等情況，面臨治療選擇及預(yù)后判斷。包括腦積水的處理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、蘇醒機(jī)會(huì)、植物人風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)治療。 1.腦積水：腦積水是否分流需綜合判斷，如積水持續(xù)增加且影響腦功能，可能需分流；若能控制且無(wú)明顯不良影響，可繼續(xù)保守治療。 2.蘇醒機(jī)會(huì)：患者身體虛弱，昏迷時(shí)間越長(zhǎng)蘇醒難度越大。一般昏迷 3 個(gè)月以上蘇醒機(jī)會(huì)明顯降低，但也有個(gè)體差異。 3.植物人風(fēng)險(xiǎn)：目前難以確切判斷，取決于腦損傷程度和后續(xù)恢復(fù)情況。若長(zhǎng)時(shí)間昏迷且腦功能無(wú)明顯改善，植物人風(fēng)險(xiǎn)增加。 4.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：可通過(guò)鼻飼給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)食物，如魚(yú)湯、雞湯、蔬菜汁等，注意營(yíng)養(yǎng)均衡。 5.后續(xù)治療：繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體按摩、針灸等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 患者病情復(fù)雜，治療和恢復(fù)需要綜合考量，家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同為患者爭(zhēng)取更好的預(yù)后。
2025-02-07 01:22
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。1：腦積水可否要進(jìn)行分流，或者繼續(xù)保守治療:看看片子再定2：身體很虛，如再長(zhǎng)時(shí)間昏迷下去，醒來(lái)的機(jī)會(huì)有多大，一般多少時(shí)間才算醒來(lái)的機(jī)會(huì)不大。沒(méi)有特別的時(shí)間限制，但是進(jìn)展會(huì)越來(lái)越慢。3：現(xiàn)在這種情況是否會(huì)成植物人。有可能4：后續(xù)應(yīng)該怎樣治療?？祻?fù)治療
2016-02-27 14:00
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
-
腦積水可以根據(jù)病情的需要選擇做與不做分流；超過(guò)1個(gè)月沒(méi)醒的話，醒來(lái)的概率就很小了；很有可能成為植物人。
2016-02-27 12:42
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞，使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙，極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。 查看全文»
-
-
-
金惠明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：小兒神經(jīng)外科疾病內(nèi)科如先天性腦積水腦脊膜膨出和脊髓栓系、脊髓 詳情»
-
-
-
-
楊宏
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等 詳情»
-
-
-
-
邱永明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：腦膠質(zhì)瘤、動(dòng)脈瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、神經(jīng)鞘瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實(shí)時(shí)分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實(shí)時(shí)更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)院好...
- 實(shí)力突出!貴陽(yáng)哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽(yáng)哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實(shí)時(shí)公開(kāi)!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽(yáng)神經(jīng)內(nèi)科去哪個(gè)醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個(gè)醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽(yáng)哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
