3 歲小兒急性呼吸衰竭如何治療及病因
請(qǐng)問小兒急性呼吸衰竭怎么辦?我的寶寶才3歲,可是之前忽然呼吸困難,抽搐,全身發(fā)紫,診斷為急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭該怎樣治療,為什么會(huì)這樣?我是個(gè)新媽媽,根本不知道這應(yīng)該怎么辦,好煩,很擔(dān)心我的寶寶,到底應(yīng)該怎么辦呢?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒急性呼吸衰竭需要及時(shí)治療,其病因較為復(fù)雜,包括肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒、嚴(yán)重感染等。 1.肺部疾病:如肺炎、哮喘急性發(fā)作等,可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙。治療上需抗感染、平喘等,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、沙丁胺醇等。 2.心臟疾病:如先天性心臟病、心力衰竭等,影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。治療包括改善心功能,藥物如地高辛、呋塞米等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X炎、腦外傷等,影響呼吸中樞功能。治療以控制病情、減輕腦水腫為主,可能用到甘露醇等。 4.中毒:如藥物中毒、一氧化碳中毒等。需盡快解毒,如使用納洛酮解毒。 5.嚴(yán)重感染:如敗血癥等,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。治療以抗感染為主,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 總之,小兒急性呼吸衰竭是一種危急重癥,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。家長要密切觀察孩子的情況,配合醫(yī)生的治療。
2025-02-04 15:33
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建立通暢的氣道。在氧療和改善通氣之前,必須采取各種措施,使呼吸道保持通暢。合理使用利尿劑。綜上所述,在處理呼衰時(shí),只要合理應(yīng)用機(jī)械通氣、給氧、利尿劑(速尿)和堿劑,鼻飼和靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì),特別在慢阻肺肺心病較長期很少進(jìn)食、服用利尿劑的患者更要注意。
2016-02-26 13:48
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,關(guān)于 急性呼吸衰竭的問題,呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(您說的孩子出現(xiàn)的癥狀就是呼吸衰竭的表現(xiàn),如呼吸急促、呼吸困難、呼吸節(jié)律不整、紫紺,嚴(yán)重呼衰可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥和CO2潴留癥狀體征。抽血化驗(yàn)血?dú)夥治隹梢妴渭兊脱跹Y或低氧血癥伴高碳酸血癥,酸鹼紊亂。指導(dǎo)意見:引起呼衰的原因很多,在孩子來說,常見的為哮喘嚴(yán)重發(fā)作、氣管里進(jìn)了玩具、食物以及嚴(yán)重肺感染等,部分孩子因?yàn)槟X炎、中毒等引起,需要盡快查明原因,盡快治療。PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。
2016-02-26 05:01
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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作人工呼吸。如發(fā)生心臟驟停,還應(yīng)采取有效的體外心臟按摩等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施。隨后再調(diào)用呼吸機(jī)進(jìn)行合理的機(jī)械通氣。2、高濃度給氧在急性呼吸衰竭,必須及時(shí)使用高濃度或純氧以緩解缺O(jiān)2。糾正缺氧是保護(hù)重要器官和搶救成功的關(guān)鍵。
2016-02-26 02:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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急性發(fā)作發(fā)生失代償性呼衰,可直接危及生命,必須采取及時(shí)而有效的搶救。但具體措施應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況而定。一、建立通暢的氣道。在氧療和改善通氣之前,必須采取各種措施,使呼吸道保持通暢。二、氧療。是通過提高肺泡內(nèi)氧分壓(PaO2),增加O2彌散能力,提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度,增加可利用的氧。氧療一般以生理和臨床的需要來調(diào)節(jié)吸入氧濃度,使動(dòng)脈血氧分壓達(dá)8kPa以上,或SaO2為90%以上。氧耗量增加時(shí),如發(fā)熱可增加吸入氧濃度。合理的氧療提高了呼衰的療效,如慢阻肺呼衰患者長期低濃度氧療(尤在夜間)能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,從而提高患者活動(dòng)耐力和延長存活時(shí)間。三、增加通氣量、減少CO2潴留。四、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。五、合理使用利尿劑。綜上所述,在處理呼衰時(shí),只要合理應(yīng)用機(jī)械通氣、給氧、利尿劑(速尿)和堿劑,鼻飼和靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì),特別在慢阻肺肺心病較長期很少進(jìn)食、服用利尿劑的患者更要注意。所以呼衰的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂是有原因可查的,亦是可以防治的。
2016-02-26 00:12
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什么是急性呼吸衰竭? 急性呼吸衰竭(acute respiratory failure.ARF)是指原呼吸功能正常,由心源性以外各種肺內(nèi)、外因素引起的急性、進(jìn)行性呼衰,肺損傷導(dǎo)致肺微血管通透性增高,肺水腫及透明膜形成,肺泡萎縮,導(dǎo)致機(jī)體未能及時(shí)代償,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。其血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)小于50mmHg(6. 5kPa)和(或)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)大于50mmHg(6.5kPa)。由于此型患者呼吸功能大多良好,若及時(shí)有效搶救,預(yù)后較好。但如診斷和治療不及時(shí),??晌<吧?。本病屬中醫(yī)喘證范圍?!? 查看全文»
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