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78 歲女性骨髓瘤伴肺部感染如何治療

楊某,女,78歲,2月前因胸骨疼痛、發(fā)熱、咳嗽,在醫(yī)院經(jīng)全面檢查確診為“骨髓瘤,伴肺部感染”,住院給予抗感染治療后,發(fā)熱退,但出現(xiàn)舌苔灰黑,考慮“霉菌感染”;且行頭顱CT檢查提示顱骨有侵犯。目前給予對癥、支持治療,未行化療?,F(xiàn)癥見:全身乏困明顯,咯痰粘稠,量多,色白,納食一般,二便通暢,無便秘及腹瀉。無發(fā)熱。舌苔白膩,舌頭有潰瘍久久不愈合,疼痛,影響進(jìn)食。胸部隱痛,其余身體各部位無疼痛。精神狀態(tài)一般,顏面及雙下肢浮腫,腹不脹。脈象:人在外地,脈象無法觸摸?;?yàn)檢查報告單未見(因患者家屬不懂醫(yī)學(xué),不能詳細(xì)敘述化驗(yàn)報告。)這是我一個朋友的母親,尋求中、西醫(yī)治療辦法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    78 歲女性確診骨髓瘤伴肺部感染,目前有諸多癥狀。治療需綜合考慮,包括控制感染、緩解癥狀、抑制骨髓瘤進(jìn)展、改善營養(yǎng)狀況、處理并發(fā)癥等。 1. 控制感染:使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。同時針對霉菌感染,應(yīng)用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑。 2. 緩解骨髓瘤癥狀:可選用硼替佐米、來那度胺等藥物抑制骨髓瘤細(xì)胞增殖。 3. 處理肺部癥狀:使用止咳祛痰藥,如氨溴索、氯化銨等,促進(jìn)痰液排出。 4. 改善營養(yǎng)狀況:通過飲食調(diào)整或靜脈輸注營養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等,補(bǔ)充營養(yǎng)。 5. 處理口腔潰瘍:局部使用康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合,保持口腔清潔。 6. 減輕浮腫:可適當(dāng)使用利尿劑,如呋塞米,但要注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。 患者病情較為復(fù)雜,治療需綜合多種方法,同時密切觀察病情變化,根據(jù)治療效果和患者反應(yīng)及時調(diào)整方案。治療過程中要注意藥物不良反應(yīng),患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。

    2025-01-24 00:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    費(fèi)用還是不能確定的,還是需要根據(jù)您的具體情況而定的,醫(yī)院及地區(qū)不同也是有很大差異的,祝您身體健康!

    2016-02-23 05:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張威 護(hù)師

    松原市中醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤科

    你好,骨髓瘤最好采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時增強(qiáng)機(jī)體免疫力,甚至達(dá)到臨床徹底治愈的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-02-22 21:52
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    可以采用中醫(yī)動態(tài)的療法,軟堅(jiān)散結(jié),扶正祛邪,可以有效抑制腫瘤繼續(xù)生長,一般一個療程就能緩解病情.中國教育電視臺和央視網(wǎng)對此法進(jìn)行了專題報道。

    2016-02-22 18:53
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,建議患者通過中醫(yī)萎縮毛細(xì)血管的中草藥治療,對骨髓瘤有特殊的療效,而且對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果。如患者配合的好,也還是有治愈的希望。

    2016-02-22 12:46
就醫(yī)問藥

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什么是骨髓瘤?   骨髓瘤為骨髓的原發(fā)惡性腫瘤,占惡性骨腫瘤的4.42%。起源干骨髓的原始網(wǎng)狀組織。異常漿細(xì)胞即骨髓瘤細(xì)胞浸潤骨髓及軟組織,產(chǎn)生M球蛋白,引起骨骼破壞、貧血、腎功能損害和免疫功能異常等。近年來,多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病有增多趨勢。 查看全文»

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號
王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

預(yù)約掛號
劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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