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0歲男童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損嚴(yán)重嗎？

2025-01-22 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：0歲超聲描述:測(cè)量(CM):PVOT:0.8AO:0.9LA:0.8RV:0.7IVS:0.35LVDD:1.67LVDS:1.09LVPW:0.31MPA:0.8速度(M/S):AV:0.9PV:1MV:1TV:0.7心功能:EDV:8mlESV:2.6mlEF:68%SV:5.4mlFS:35%E/A:>1TDI組織速度圖示:e/a>1主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈不寬。各腔室不大。室間隔與左室后壁增厚，動(dòng)動(dòng)平坦。主動(dòng)脈根部短軸切面顯示左右肺動(dòng)脈分叉處，左肺動(dòng)脈根部有回聲失落區(qū)3.5MM與后方的胸主動(dòng)脈相通。彩色多普勒顯示：可見(jiàn)經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入主肺動(dòng)脈的多彩血流束。頻譜多普勒顯示：取樣容積置于動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)口處可探及收縮期、舒張期之湍流頻譜，血流速度158CM/s。房間隔局部回聲失落，連續(xù)中斷，缺損直徑約5.7MM。彩色多普勒顯示：可見(jiàn)異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔缺損口進(jìn)入右房，血流束呈紅黃色。脈沖多普勒顯示：取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方，可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形，分流速度約80CM/S。超聲提示：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。房間隔缺損。請(qǐng)教專(zhuān)家，病情嚴(yán)重嗎，需要注意些什么事項(xiàng)，如要手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎，什么時(shí)候手術(shù)合適。急盼詳告,拜謝!!!!!!心焦的父母2009年2月6日

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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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0歲男童被查出動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損，病情是否嚴(yán)重取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心功能狀況等。一般來(lái)說(shuō)，需要綜合評(píng)估，采取相應(yīng)措施。 1. 缺損情況：房間隔缺損直徑約 5.7MM，左肺動(dòng)脈根部回聲失落區(qū) 3.5MM。較大的缺損可能影響心功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子有無(wú)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重不增、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。 3. 心功能評(píng)估：目前心功能指標(biāo)如 EF、FS 等尚可，但仍需密切監(jiān)測(cè)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否落后于同齡人。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：存在肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。綜合以上因素，建議家長(zhǎng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情，制定合適的治療方案。
2025-01-23 04:41

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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