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賁門失弛緩癥多次治療效果不佳,求徹底療法

吃飯吞咽困難伴有嘔吐返流現(xiàn)象人明顯消瘦五年前曾經(jīng)治療情況和效果:做透視X光鋇餐確診為賁門失弛緩癥注射過肉毒素2次做過氣囊擴張3次都是當時有效果但維持不長時間病情照舊想得到怎樣的幫助:求徹底治療的方法或者手術(shù)治療的最佳醫(yī)院既手術(shù)費用()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病,主要表現(xiàn)為吞咽困難、嘔吐返流等。對于多次常規(guī)治療效果不佳的患者,可考慮其他治療方法,如手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。同時,患者日常生活管理也很重要。 1. 疾病原理:賁門失弛緩癥是由于食管下括約肌不能正常松弛,導(dǎo)致食物通過受阻。 2. 治療方法: 手術(shù)治療:如經(jīng)腹或經(jīng)胸的食管下段賁門肌層切開術(shù),能有效緩解癥狀。 內(nèi)鏡治療:包括 POEM 手術(shù)(經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。 3. 藥物治療:可使用硝苯地平、硝酸異山梨酯等,有助于緩解食管下括約肌痙攣。 4. 日常生活管理:少食多餐,避免進食過冷、過熱、辛辣等刺激性食物。 5. 定期復(fù)查:通過胃鏡等檢查了解病情變化。 總之,賁門失弛緩癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并注重日常管理和定期復(fù)查。

    2025-01-22 17:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是賁門失弛緩癥?   由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»

嘔吐 胸骨后疼痛
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  • 陳炬

    主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:氣管腫瘤、周圍型及中央型肺癌、局部晚期肺癌、食管癌、賁門癌、 詳情»

  • 周平紅

    主任醫(yī)師 副教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:消化道病變的內(nèi)鏡和外科治療。在國內(nèi)率先開展消化道早癌和黏膜下 詳情»

  • 劉健雄

    主任醫(yī)師

    廣州市胸科醫(yī)院

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