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從樓上摔下致腰傷,現(xiàn)腰部疼痛,情況如何?

腰部疼痛,特別是晚上.今年7月初從樓上摔下.采取的是保守治療,嚴(yán)格臥床,2個(gè)月以后復(fù)查磁共振檢查結(jié)果是是l2椎體壓縮性骨折伴椎管輕度狹窄,l2椎體繼發(fā)缺血性壞死可能,腰背部軟組織挫傷,腰椎、胸椎及椎間盤退行性變,胸腰段輕微后突,L2椎體變扁,呈楔形改變,其上緣皮質(zhì)連續(xù)性中斷,其內(nèi)可見片狀稍長T1稍長T2及T1短T2信號(hào),椎體上下間隙未見明顯狹窄?,F(xiàn)在主要是腰部疼痛,不敢多走路.想問下這種情況嚴(yán)重不?需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?有沒有壓迫到神經(jīng)呢?2,這種情況會(huì)不會(huì)可能癱瘓?

  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從提供的信息看,情況較為復(fù)雜。包括椎體骨折、椎管狹窄、缺血性壞死可能、軟組織挫傷等。是否嚴(yán)重、是否需手術(shù)、有無神經(jīng)壓迫及癱瘓風(fēng)險(xiǎn),需綜合多方面判斷,如癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。 1. 骨折情況:L2 椎體壓縮性骨折且變扁呈楔形改變,上緣皮質(zhì)連續(xù)性中斷,這是導(dǎo)致疼痛的重要原因。 2. 椎管狹窄:輕度狹窄可能影響神經(jīng)功能,但程度相對(duì)較輕。 3. 缺血性壞死可能:若確診,會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性和恢復(fù)。 4. 軟組織挫傷:恢復(fù)需要時(shí)間,也會(huì)引起疼痛。 5. 退行性變與后突:增加了腰部的不穩(wěn)定性和患病風(fēng)險(xiǎn)。 綜合來看,目前的情況需要密切觀察和進(jìn)一步評(píng)估。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果制定合適的治療方案。

    2025-01-19 16:24
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腰部的T1T2信號(hào)是脊髓出血導(dǎo)致的高信號(hào),若脊髓受壓不嚴(yán)重需及早的治療消除血腫預(yù)防受累神經(jīng)缺血壞死。若脊髓受壓嚴(yán)重,必須手術(shù)減壓,但手術(shù)只能恢復(fù)脊椎生理,不能恢復(fù)神經(jīng),神經(jīng)恢復(fù)必須及早治療增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng),阻止出血病灶不能吸收而發(fā)生脊髓中央出血性壞死導(dǎo)致永久性的截癱,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修神經(jīng)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)。需幫助發(fā)來磁共震為你指導(dǎo)。

    2016-02-17 08:29
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者,男,43歲,有外傷史,嚴(yán)格臥床休息2個(gè)月,癥狀無好轉(zhuǎn),復(fù)查MRI12腰椎、胸椎及椎間盤退行性變,胸腰段輕微后突,L2椎體變扁,呈楔形改變,其上緣皮質(zhì)連續(xù)性中斷,其內(nèi)可見片狀稍長T1稍長T2及T1短T2信號(hào),椎體上下間隙未見明顯狹窄。診斷明確,腰部外傷,腰2椎體骨折。這種情況證明骨質(zhì)沒有愈合,或是軟骨發(fā)生創(chuàng)傷性退變,下肢如無麻煩無力等癥狀證明暫時(shí)沒有神經(jīng)壓迫癥狀。建議繼續(xù)臥床休息一段時(shí)間1個(gè)月左右,不能下地,看看癥狀有沒有緩解,搭配一些藥物口服,傷科接骨片,英太青,若是仍有疼痛癥狀,去正規(guī)大型醫(yī)院手術(shù)治療。2.有可能,不能下地走。醫(yī)生詢問:壓縮程度較之前有沒有變化?MRI片子能不能傳給我看看?

    2016-02-16 23:20
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    中年男性,外傷史明確,椎體有壓縮性骨折,發(fā)病至今已有3個(gè)多月,復(fù)查見有椎管狹窄?;颊叱霈F(xiàn)腰痛,可能是因?yàn)橥鈧笞倒塥M窄壓迫到神經(jīng)引起。1.出現(xiàn)了神經(jīng)受壓的癥狀,情況應(yīng)該說是比較重的,必須進(jìn)行治療??梢韵冗M(jìn)行物理治療,癥狀重時(shí)加用適當(dāng)?shù)闹雇此幬镏委?,如果?jīng)過一段時(shí)間的治療無好轉(zhuǎn)或是加重,則要考慮手術(shù)松解受壓神經(jīng)才行。2.偏癱與否是決定于脊髓損傷程度,如果椎管狹窄加重,長時(shí)間壓迫造成脊髓損傷,也是有可能出現(xiàn)偏癱的。

    2016-02-16 22:07
就醫(yī)問藥

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肌肉萎縮 間歇性跛行
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  • 李衛(wèi)平

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張?jiān)站?></a></dt>
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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長:對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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