還沒檢查病毒性心肌炎的癥狀與體征??
還沒檢查病毒性心肌炎的癥狀與體征??曾經(jīng)治療情況和效果:還沒檢查想得到怎樣的幫助:病毒性心肌炎的治療是怎樣的
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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您好,你好病毒性心肌炎是指由柯薩奇病毒、埃可、脊髓灰質(zhì)炎、腺病毒40、41流感病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變屬于感染性心肌疾病病人常先有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫甚至Adams-Stokes綜合征;極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2018-12-20 14:31
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病毒性心肌炎起病前1~4周有上呼吸道和消化道感染病史,前驅(qū)感染史可不明顯。乏力、活動(dòng)耐力下降、面色蒼白、心悸、心前區(qū)不適和胸痛為常見癥狀。重癥患兒出現(xiàn)充血性心力衰竭和心源性休克時(shí)可有呼吸急促、呼吸困難、四肢發(fā)涼和厥冷等。有III度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),可出現(xiàn)意識(shí)喪失和Adams-Stokes綜合征。心臟可增大;竇性心動(dòng)過速,與體溫和運(yùn)動(dòng)沒有明確的關(guān)系;S1低鈍,偶可聽到S3。出現(xiàn)充血性心力衰竭時(shí),有心臟增大、肺底部可聽到細(xì)濕羅音、心動(dòng)過速、奔馬律、呼吸急促和紫紺等;出現(xiàn)心源性休克時(shí),有脈搏細(xì)弱、血壓下降和面色青灰等。應(yīng)到醫(yī)院做心電圖,超聲心動(dòng)圖,心臟彩超,測(cè)心激酶詳細(xì)診斷病毒性心肌炎。本病雖無特效療法,但多數(shù)病人經(jīng)過一段時(shí)間休息及對(duì)癥治療后能自行愈,治療包括以下幾點(diǎn):1.充分休息、防止過度勞累本病一經(jīng)確診,應(yīng)立即臥床休息,休息的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān),防止心臟擴(kuò)大,恢復(fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3~6個(gè)月。2.藥物治療(1)應(yīng)用改善心肌細(xì)胞營養(yǎng)與代謝藥物:該類藥物包括維生素C、維生素B、輔酶A50~100U或肌苷200~400mg,每天肌內(nèi)注射或靜脈注射1~2次;細(xì)胞色素C15~30mg,每天靜脈注射1~2次,極化液(GIK)療法:氯化鉀1~1.5g、普通胰島素8~12U加入10%葡萄糖液500mL內(nèi)靜脈滴注,1次/d,尤其適用于頻發(fā)室性期前收縮者,腎上腺皮質(zhì)激素:目前多數(shù)學(xué)者主張病毒性心肌炎急性期,尤其是最初2周內(nèi),病情并非危急者不用激素??股兀嚎股仉m無殺滅病毒作用,多主張使用廣譜抗生素,防止繼發(fā)性細(xì)菌感染,后者常是誘發(fā)病毒感染的條件,尤其是流行性感冒、柯薩奇及腮腺炎病毒的感染。(4)抗病毒藥物:若屬流行性感冒病毒所致心肌炎者可試用嗎啉胍100~200mg,3次/d;金剛烷胺(金剛胺)100mg,2次/d。調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能藥物:常用藥物包括:人白細(xì)胞干擾素1.5萬~2.5萬U,每天肌內(nèi)注射1次,7~10天為1療程,間隔2~3天,視病情可再用1~2個(gè)療程。黃芪有抗病毒及調(diào)節(jié)免疫功能,對(duì)干擾素系統(tǒng)有激活作用,在淋巴細(xì)胞中可誘生γ干擾素,還能改善內(nèi)皮細(xì)胞生長及正性肌力作用??诜昧繛辄S芪口服液(每支含生黃芪15g)1次,2次/d。黃芪注射液(每支含生黃芪4g/2ml)2支,肌內(nèi)注射1~2次/d;靜脈滴注為5%葡萄糖液500ml內(nèi)加黃芪注射液4~5支,1次/d,3周為1療程。糾正心律失常。
2016-02-17 00:02
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
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多是在感冒發(fā)燒后出現(xiàn)多無力心前區(qū)疼痛建議抗病毒治療,常用阿昔洛韋密切觀察心臟功能注意心肌酶譜的變化
2016-02-16 12:32
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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病毒性心肌炎輕者幾無癥狀而呈亞臨床經(jīng)過,或癥狀輕微;重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、休克等,甚至猝死。近年來提出用干擾素或干擾素誘導(dǎo)劑預(yù)防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍(lán)根、連翹、大青葉、虎杖等初步實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為可能對(duì)病毒感染有效。
2016-02-16 12:27
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,病毒性心肌炎是指由柯薩奇病毒、??伞⒓顾杌屹|(zhì)炎、腺病毒40、41,流感病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病。病人常先有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫,甚至Adams-Stokes綜合征;極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克
2016-02-16 10:06
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多是在感冒發(fā)燒后出現(xiàn)多無力心前區(qū)疼痛建議抗病毒治療常用阿昔洛韋密切觀察心臟功能注意心肌酶譜的變化
2016-02-16 06:37
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