乙肝抗病毒治療后肝功病毒正常但上消化道靜脈高度曲張為何
2011年查出乙肝并已肝硬化，之前沒有感覺就是有點疲勞，上消化道靜脈未曲張，之后進(jìn)行乙肝抗病毒治療，肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常，但前段時間卻查出上消化道靜脈高度曲張。曾經(jīng)的治療情況和效果:2011年查出乙肝并已肝硬化之后進(jìn)行乙肝抗病毒治療，肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常。為什么我積極進(jìn)行乙肝抗病毒治療，肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常，上消化道靜脈卻高度曲張？那以后該怎么辦/
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回答4
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝抗病毒治療后肝功和病毒含量正常，但出現(xiàn)上消化道靜脈高度曲張，可能與肝硬化進(jìn)程、血管壓力變化、側(cè)支循環(huán)形成、飲食習(xí)慣、藥物影響等有關(guān)。 1.肝硬化進(jìn)程：即使抗病毒治療有效，肝硬化可能仍在緩慢進(jìn)展，肝臟結(jié)構(gòu)改變，影響血管。 2.血管壓力變化：門靜脈壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致上消化道靜脈回流受阻，逐漸曲張。 3.側(cè)支循環(huán)形成：為了緩解門靜脈高壓，身體會建立側(cè)支循環(huán)，上消化道靜脈易擴張。 4.飲食習(xí)慣：長期飲酒、進(jìn)食粗糙堅硬食物等，可能刺激血管。 5.藥物影響：部分藥物可能對血管產(chǎn)生一定影響，但相對較少見。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合評估，調(diào)整治療方案，改善生活習(xí)慣。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，密切監(jiān)測病情變化。
2025-04-02 23:46
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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各種原因?qū)е碌拈T靜脈血流受阻、血液瘀滯時，門靜脈系統(tǒng)的壓力就會超出正常值，并出現(xiàn)一系列表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等癥狀，建議治療原則：保護(hù)肝功能，阻止病變發(fā)展。口服心得安降門脈高壓。內(nèi)鏡下對曲張靜脈套扎或注硬化劑。如果沒有明顯手術(shù)禁忌癥，最根本的治療應(yīng)該是手術(shù)治療。
2016-02-16 01:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！由于肝臟的代償能力很強，有時候只需要很小一部分肝組織就可以滿足機體的需求，所以肝功能對乙肝引起的肝臟各種變化并不是很敏感，抗病毒藥物也無法完全殺死病毒，所以肝臟結(jié)構(gòu)的重塑會繼續(xù)進(jìn)行，引起門靜脈的高壓，導(dǎo)致靜脈曲張。平時不要吃硬的東西，以免劃破血管引起大出血，建議去醫(yī)院就診，結(jié)合自身情況選擇手術(shù)治療。
2016-02-15 21:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，上腔靜脈曲張是由于肝硬化引起的，屬于常見臨床表現(xiàn)，平時要注意保肝治療。建議平時繼續(xù)注意保肝治療，必要時可以喝點中藥調(diào)理一下，希望可以幫到您。
2016-02-15 18:00
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