74歲糖尿病患者蝶竇囊腫如何治療
我媽媽74歲,有糖尿病史,去年腦血栓過一次.今年2月始感頭痛頭暈,眼花,近十天癥狀加重,磁共震檢查為蝶竇2.3*2.6囊腫,(部位在鼻中部位,但頭痛部位在左,且左眼瞼下垂),神經(jīng)科大夫不主張手術(shù),稱患者年齡太大,且此病發(fā)展較慢,耳鼻科大夫主張內(nèi)窺鏡手術(shù).請問一下應(yīng)該如何治療為好.如果手術(shù)對患者身體損傷是不是很大,手術(shù)時間多長,有沒有危險,是否會復(fù)發(fā)；如果不手術(shù)應(yīng)該如何治療,效果如何.我媽現(xiàn)在最明顯的癥狀是頭暈厲害,自稱感覺天旋地轉(zhuǎn),是否與此病有關(guān),檢查大夫說暈與此無關(guān)的.請大家?guī)兔?謝謝.我媽媽餐前血糖一般不超過9,血壓80/140
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回答5
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趙成利 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
整形外科
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74歲糖尿病患者出現(xiàn)蝶竇囊腫，伴有頭痛頭暈等癥狀，對于治療方式的選擇存在爭議。需要綜合考慮患者年齡、身體狀況、病情發(fā)展等因素。 1. 患者狀況：患者年齡較大，有糖尿病史，手術(shù)風(fēng)險相對較高，但也要評估其身體整體耐受情況。 2. 病情特點：蝶竇囊腫發(fā)展較慢，但癥狀加重可能影響生活質(zhì)量。 3. 手術(shù)風(fēng)險：內(nèi)窺鏡手術(shù)可能存在出血、感染等風(fēng)險，但技術(shù)相對成熟。 4. 非手術(shù)治療：可先采取保守治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）控制炎癥，使用滴鼻劑（如呋麻滴鼻液）改善鼻腔通氣。 5. 復(fù)發(fā)可能：手術(shù)有一定復(fù)發(fā)概率，非手術(shù)治療效果可能不徹底。 綜合考慮各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合患者的治療方案。同時，要密切關(guān)注病情變化，定期復(fù)查。
2025-04-04 01:20
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，蝶竇囊腫是一種良性腫瘤樣病變，最主要的臨床癥狀為頭痛，約占64％；其次為眼部癥狀，再次為鼻部癥狀。蝶竇囊腫最易累及視神經(jīng)，影響患者視力，早期手術(shù)有利于視力的恢復(fù)。鼻內(nèi)窺鏡下蝶竇囊腫摘除術(shù)有損傷小，出血少，痛苦輕，手術(shù)時間短，安全，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。
2016-02-15 11:08
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不知道囊腫有多大，具體位置與相鄰的結(jié)構(gòu)有什么關(guān)系，蝶竇囊腫可以引起頭痛，但一般要囊腫比較大了才會有明顯的癥狀。所以你可以將檢查結(jié)果詳細(xì)一點的發(fā)過來，或者將CT拍照上傳，幫你分析。
2016-02-15 10:50
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這情況如果癥狀嚴(yán)重也要考慮手術(shù)的,應(yīng)該請主治醫(yī)生視具體情況掌握.
2016-02-15 08:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，可以應(yīng)用內(nèi)窺鏡手術(shù)治療蝶竇囊腫。
2016-02-15 07:20
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