脾亢多年伴白細(xì)胞低,肺癌術(shù)后如何應(yīng)對(duì)?
脾亢多年,白細(xì)胞在2.0左右你,08年因早期肺癌做一次手術(shù),每年定期檢查正常,11.12年因白細(xì)胞低,做兩次介入栓塞手術(shù),效果不佳。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部(乳腺外科)
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脾亢多年且白細(xì)胞低,肺癌術(shù)后定期檢查正常但介入栓塞手術(shù)效果不佳。這可能與多種因素有關(guān),如脾亢的持續(xù)進(jìn)展、骨髓造血功能異常、免疫因素、藥物影響、潛在的其他疾病等。 1.脾亢的持續(xù)進(jìn)展:脾功能亢進(jìn)會(huì)破壞過(guò)多的血細(xì)胞,包括白細(xì)胞。如果脾亢持續(xù)存在且嚴(yán)重,可能需要考慮脾切除手術(shù)。 2.骨髓造血功能異常:骨髓造血功能障礙可能導(dǎo)致白細(xì)胞生成不足。可通過(guò)骨髓穿刺和活檢來(lái)明確,治療上可能會(huì)使用促造血藥物,如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、重組人促血小板生成素等。 3.免疫因素:自身免疫性疾病可能影響白細(xì)胞的生成和存活。需要進(jìn)行相關(guān)免疫指標(biāo)的檢查,如抗核抗體等。治療可能會(huì)使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 4.藥物影響:某些藥物可能抑制骨髓造血,如化療藥物、抗甲狀腺藥物等。需要調(diào)整用藥方案。 5.潛在的其他疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需要進(jìn)一步排查。確診后根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查。
2025-04-03 19:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn):1.咳嗽。肺癌因長(zhǎng)在支氣管肺組織上,通常會(huì)產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。2.低熱。腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn),但很快又會(huì)復(fù)發(fā)。3.胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說(shuō)明癌癥有累及胸膜的可能。4.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細(xì)血管破損時(shí)會(huì)有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。建議復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物.
2016-02-15 20:29
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