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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核菌引起的腹膜炎癥,類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病。當(dāng)二者合并時(shí),用藥需綜合考慮,包括抗結(jié)核藥物、免疫抑制劑、抗炎藥等。同時(shí)要注意藥物相互作用及不良反應(yīng),1.合理選擇藥物,2.監(jiān)測藥物副作用,3.評估患者整體狀況,4.調(diào)整治療方案,5.關(guān)注患者生活質(zhì)量。 1.合理選擇藥物:常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。對于類風(fēng)濕,可選用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 2.監(jiān)測藥物副作用:如抗結(jié)核藥可能導(dǎo)致肝損傷,需定期檢查肝功能。免疫抑制劑可能影響造血功能,要監(jiān)測血常規(guī)。 3.評估患者整體狀況:包括營養(yǎng)狀況、心肺功能等,以確定患者能否耐受治療。 4.調(diào)整治療方案:根據(jù)病情變化和治療反應(yīng),適時(shí)調(diào)整藥物種類和劑量。 5.關(guān)注患者生活質(zhì)量:緩解疼痛,提高患者的生活自理能力和心理狀態(tài)。 總之,結(jié)核性腹膜炎合并類風(fēng)濕的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,以達(dá)到最佳的治療效果,提高患者的生活質(zhì)量。
2025-04-03 14:45
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,抗結(jié)核的同時(shí)服用非甾體類抗炎藥:芬必得0.32/日口服
2016-02-15 12:04
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»