胸片顯示右胸腔少量積液如何處理
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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胸片顯示右胸腔有少量積液,可能由多種原因引起,如炎癥感染、低蛋白血癥、心力衰竭、腫瘤、自身免疫性疾病等。治療方法取決于病因,部分積液可自行吸收,部分則需采取相應(yīng)治療措施。 1.炎癥感染:如肺炎、胸膜炎等,細(xì)菌、病毒或支原體感染可導(dǎo)致。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低。需補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3.心力衰竭:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 4.腫瘤:惡性腫瘤侵犯胸膜可產(chǎn)生積液。治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合手段。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身抗體攻擊組織。常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 發(fā)現(xiàn)右胸腔少量積液后,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。多數(shù)情況下,及時(shí)治療預(yù)后良好。
2025-04-02 17:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸膜臟層和壁層之間為一潛在的胸膜腔,在正常情況下,胸膜腔內(nèi)含有微量潤滑液體,其產(chǎn)生與吸收經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)有病理原因使其產(chǎn)生增加和(或)吸收減少時(shí),就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。1.治療原發(fā)病。2.胸腔穿刺抽液,胸腔內(nèi)注藥(胸腔內(nèi)的用藥根據(jù)原發(fā)病的不同而不同)。3.頑固性胸腔積液、慢性膿胸者行胸腔閉式引流術(shù)。4.慢性膿胸者可考慮手術(shù)治療。
2016-02-14 23:14
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