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結(jié)核性胸膜炎是可以治好的，但其治療效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者自身免疫力、治療依從性、有無(wú)合并癥以及治療方案的合理性等。 1.病情嚴(yán)重程度：早期發(fā)現(xiàn)、病情較輕時(shí)，治療相對(duì)容易；若病情嚴(yán)重，出現(xiàn)大量胸腔積液、胸膜增厚等，治療難度會(huì)增加。 2.患者自身免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，對(duì)抗結(jié)核藥物的反應(yīng)較好，有助于病情恢復(fù)。 3.治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，定期復(fù)查，對(duì)治愈至關(guān)重要。 4.有無(wú)合并癥：若同時(shí)患有糖尿病、艾滋病等，會(huì)影響治療效果。 5.治療方案的合理性：合理的用藥方案，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥，能有效殺滅結(jié)核菌。 總之，結(jié)核性胸膜炎雖然治療過程可能較長(zhǎng)，但只要患者積極配合治療，多數(shù)是可以治愈的。治療期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。

你好!結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的結(jié)核病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)過淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等.結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的,在抗結(jié)核治療的同時(shí),胸腔穿刺抽取胸水,還要特別注意休息.在抗結(jié)核治療的時(shí)候,一定要按醫(yī)囑用藥,切不可擅自用藥.祝你早日康復(fù)!希望我的回答對(duì)你有所幫助.

4個(gè)月前結(jié)核較輕CT查出的您好!結(jié)核是可以治愈的,請(qǐng)您不用過于擔(dān)心,在治療期間建議您按照醫(yī)囑全程,規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵.注意休息,不要過于勞累,多吃一些汗蛋白質(zhì)比較多的食物,如瘦肉,魚類等.注意定期復(fù)查,祝您早日康復(fù)!

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等.其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盜汗.局部癥狀有胸痛,干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯.積液量少時(shí)僅有胸悶,氣促,大量積液壓迫肺,心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難.積液產(chǎn)生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺.1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月.　　2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥.　　3,抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2～3個(gè)月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.　　結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)橛性S多副作用.當(dāng)大量胸腔積液,吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時(shí)間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對(duì)胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異.

　結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.　結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療,抽取胸液和抗結(jié)核治療.其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同.　　1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月.　　2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥.　　3,抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2～3個(gè)月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.　　結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)橛性S多副作用.當(dāng)大量胸腔積液,吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時(shí)間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對(duì)胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異.