小兒心肌酶高輸液 6 天癥狀改善，能確診心肌炎嗎
心肌酶高5月8日發(fā)病曾經(jīng)治療情況和效果：輸液第一針小兒就說(shuō)不疼了精神也很好能吃能睡今已輸6天想得到怎樣的幫助：是確診心肌炎嗎（）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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小兒心肌酶高且輸液治療后癥狀改善，僅依據(jù)這些還不能確診心肌炎。心肌炎的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、心肌酶變化、心電圖、心臟超聲等。 1. 癥狀：心肌炎患兒常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。但部分患兒癥狀可能不典型。 2. 心肌酶：心肌酶升高是重要指標(biāo)之一，但其他疾病如心肌梗死、肌肉損傷等也可能導(dǎo)致心肌酶升高。 3. 心電圖：可能出現(xiàn)心律失常、ST-T 改變等異常。 4. 心臟超聲：可顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 5. 病原學(xué)檢查：明確是否有病毒、細(xì)菌等感染。 綜上所述，僅心肌酶高和輸液后癥狀改善不能確診心肌炎，還需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和評(píng)估。
2025-04-03 21:38
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什么是心肌炎? 心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»
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