7 個(gè)半月早產(chǎn)女嬰卵圓孔未閉等是先心病嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：7個(gè)半月寶寶，卵圓孔未閉、降主動(dòng)脈狹窄，屬于先天性心臟病嗎？早產(chǎn)女嬰。出生Apgar評(píng)分滿分?，F(xiàn)7個(gè)半月，精神狀態(tài)和身體發(fā)育都很好。這2天因?yàn)榭人詭メt(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，懷疑是先心。無家族遺傳史）做了心超。檢查結(jié)果如下:1、各心房大小正常，房間隔中斷探及回聲缺失，寬約3.9mm，室間隔連續(xù)性完整。CDFI:房間隔中斷探及左向右的穿隔血流，流速0.65m/s。室水平未見分流。2、各瓣膜不增厚，開放自如，CDFI:未見明顯返流。3、肺動(dòng)脈瓣及瓣環(huán)回聲增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣開放呈圓頂狀，開放受限，肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑約9mm，瓣環(huán)內(nèi)徑約7mm，瓣口最高流速約2.20m/s。左肺動(dòng)脈內(nèi)最高流速約1.87m/s，右肺動(dòng)脈內(nèi)最高流速約1.57m/s。4、降主動(dòng)脈起始段內(nèi)徑約7mm，內(nèi)可見花色血流速，降主動(dòng)脈起始段流速增快，約2.16m/s。5、左室射血分?jǐn)?shù)EF62.1%。超聲提示:1、肺動(dòng)脈瓣狹窄、卵圓孔未閉優(yōu)先考慮。2、降主動(dòng)脈流速增快，狹窄？建議復(fù)查）曾經(jīng)治療情況和效果：兒科醫(yī)生看了報(bào)告，說情況不好，讓我們盡快帶去心臟血管科。想得到怎樣的幫助：到底是不是心臟病？請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生分析下。萬分感謝。
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回答2
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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7 個(gè)半月早產(chǎn)女嬰，因咳嗽就醫(yī)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，心超提示肺動(dòng)脈瓣狹窄、卵圓孔未閉、降主動(dòng)脈流速增快等，這種情況屬于先天性心臟病。 1. 卵圓孔未閉：出生后正常情況下卵圓孔應(yīng)逐漸閉合，若未閉，可能導(dǎo)致左向右分流。但部分孩子在 1 歲內(nèi)仍有自行閉合的可能。 2. 肺動(dòng)脈瓣狹窄：可使肺動(dòng)脈血流受阻，增加右心室負(fù)荷。嚴(yán)重程度取決于狹窄程度，輕度可能無癥狀，重度可致心力衰竭。 3. 降主動(dòng)脈流速增快及狹窄：會(huì)影響體循環(huán)供血，可能導(dǎo)致血壓異常、器官灌注不足等。 4. 癥狀表現(xiàn)：病情較輕時(shí)可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等。 5. 診斷方法：除心超外，可能還需心電圖、胸部 X 線等檢查進(jìn)一步評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 6. 治療選擇：包括定期復(fù)查、藥物治療（如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯）或手術(shù)治療（如肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)、主動(dòng)脈狹窄矯治術(shù)），具體取決于病情嚴(yán)重程度。 總之，孩子目前的情況需要密切關(guān)注和進(jìn)一步評(píng)估，家長應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，以便及時(shí)采取合適的治療措施。
2025-04-04 01:52
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：你好，孩子卵圓孔未閉是正常的孩子卵圓孔未閉是正常的，主動(dòng)脈狹窄的話檢查也是沒有給你確診，可以到市級(jí)以上的兒童醫(yī)院復(fù)查一下，估計(jì)孩子的問題不大，咳嗽可能是肺部感染。不要擔(dān)心，孩子這種情況一般是沒有事的
2016-02-14 12:03
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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