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脊髓膨出癥術后出現(xiàn)小便失禁是一個較為復雜的情況，可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、泌尿系統(tǒng)結構異常、心理因素及術后恢復不良等有關。 1.神經(jīng)損傷：手術可能對脊髓神經(jīng)造成一定程度的損傷，影響了控制排尿的神經(jīng)功能。可通過神經(jīng)修復治療、物理治療等方法促進神經(jīng)恢復。 2.肌肉功能障礙：相關肌肉力量減弱或不協(xié)調，導致無法有效控制排尿。進行針對性的肌肉訓練，如盆底肌訓練等。 3.泌尿系統(tǒng)結構異常：如尿道狹窄、膀胱功能異常等?？赡苄枰M一步檢查明確，必要時進行手術矯正。 4.心理因素：長期的疾病困擾可能帶來心理壓力，影響排尿控制。心理疏導和行為療法有助于改善。 5.術后恢復不良：術后康復措施不到位或個體差異影響恢復。加強康復訓練，包括定時排尿訓練等。 對于脊髓膨出癥術后小便失禁的治療，需要綜合評估患者的具體情況，采取個體化的治療方案。同時，患者應保持積極的心態(tài)，配合治療和康復訓練。

治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物.養(yǎng)成良好排尿習慣,有小便失禁的患者可每隔2-3小時排尿,及提高患者對排尿的知覺.每次小便時應盡量排空膀胱的尿液.盤骨底肌肉訓練,平時多作盤骨底肌肉運動,可加強肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況.

您的情況屬于真性應力性尿失禁。可以使用骨盆底復健,如基格氏(Kegel’s)運動,即骨盆底肌肉或提肛運動.放置陰道錐體或各種子宮托,生物回饋訓練,使用會陰肌力計輔助訓練,及骨盆底機能性電極刺激等方法治療。