結(jié)腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移相關(guān)疑問
家人今年3月13日結(jié)腸癌根治術(shù),分期為T3M0N0,術(shù)前CEA18.2,術(shù)后15.2,現(xiàn)已化療4次,第4次化療時(shí)CEA36,做了B超、CT都沒有查出問題,再做PET/CT,顯示左肝外葉FPG代謝增高,結(jié)論為傾向于轉(zhuǎn)移,于5月27日用左肝4分之1肝葉切除術(shù),送檢肝組織一塊,大小9*6*5cm,表面灰黃灰褐色,切面灰黃色,實(shí)性質(zhì)軟。病理診斷:左肝外葉散在多灶炎性細(xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞為主,肝細(xì)胞水腫明顯,小灶壞死,部分肝細(xì)胞輕度不典型增生。
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回答2
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程光森 主任醫(yī)師
珠海市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤及血管介入專科
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結(jié)腸癌患者術(shù)后化療期間出現(xiàn)疑似肝轉(zhuǎn)移情況,涉及病情變化、檢查結(jié)果、治療方案、后續(xù)注意事項(xiàng)及預(yù)后等。 1. 病情變化:患者結(jié)腸癌根治術(shù)后,CEA 指標(biāo)異常升高,PET/CT 提示左肝外葉代謝增高,傾向轉(zhuǎn)移。 2. 檢查意義:B 超、CT 用于初步篩查,PET/CT 能更精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)代謝異常區(qū)域,病理診斷明確病變性質(zhì)。 3. 治療方案:手術(shù)切除左肝外葉病變組織,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。 4. 后續(xù)注意:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等,注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足休息。 5. 預(yù)后評(píng)估:盡管進(jìn)行了相應(yīng)治療,仍需關(guān)注病情是否穩(wěn)定,有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能。 總之,結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)疑似肝轉(zhuǎn)移需綜合多種檢查和治療手段,患者和家屬要積極配合治療,保持良好心態(tài),以提高生活質(zhì)量和治療效果。
2025-04-02 03:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這可能是結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的情況。結(jié)腸癌可以采用介入治療,先將幾種最有效的抗癌藥物搭配在一起,然后通過導(dǎo)管技術(shù),找到腫瘤的供養(yǎng)動(dòng)脈,把抗癌藥和栓塞劑直接注入腫瘤組織。
2016-02-14 09:45
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