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乙肝小三陽且肝功正常的孕婦可以要孩子，但需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理，包括病毒載量、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式、產(chǎn)后預(yù)防等。 1.病毒載量：需檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量，如果病毒載量高，可能需要在孕期進(jìn)行抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定等。 2.孕期監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量等，密切關(guān)注身體狀況。 3.分娩方式：一般來說，順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)對(duì)乙肝母嬰傳播的影響無明顯差異，可根據(jù)產(chǎn)科情況選擇。 4.產(chǎn)后預(yù)防：寶寶出生后 12 小時(shí)內(nèi)，需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 5.母乳喂養(yǎng)：如果母親正在服用抗病毒藥物，不建議母乳喂養(yǎng)；未服藥且乳頭無破損時(shí)，可考慮母乳喂養(yǎng)。 總之，乙肝小三陽且肝功正常的孕婦可以要孩子，但整個(gè)孕期和產(chǎn)后都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的管理和干預(yù)，以最大程度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

建議注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;新生兒出生后6小時(shí)和一個(gè)月時(shí)各肌注1mlHBIG，出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎疫苗30微克，出生后一個(gè)月，一般來說沒有什么問題