縱隔腫瘤切除術(shù)后 12 天胸片顯示左肺下半葉白色，肺未擴(kuò)開是何因及如何處理？
歲胸部縱隔腫瘤切除術(shù)后12天了胸片顯示左肺下半葉一片白色但病人呼吸尚好醫(yī)生說肺沒有擴(kuò)開是怎么回事？應(yīng)怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：怎樣使肺復(fù)張？（）
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回答2
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熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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縱隔腫瘤切除術(shù)后胸片顯示左肺下半葉白色且肺未擴(kuò)開，可能與術(shù)后疼痛限制呼吸、分泌物堵塞氣道、胸腔積液、肺部炎癥、肺不張等因素有關(guān)。 1. 術(shù)后疼痛限制呼吸：手術(shù)切口疼痛可能使患者不敢深呼吸和有效咳嗽，影響肺的擴(kuò)張?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用適量的鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等，以緩解疼痛，促進(jìn)呼吸。 2. 分泌物堵塞氣道：術(shù)后呼吸道分泌物增多，若未能及時(shí)排出，會(huì)阻塞氣道。通過翻身、拍背、霧化吸入等方式，有助于痰液排出。 3. 胸腔積液：手術(shù)可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)出現(xiàn)積液，壓迫肺組織。少量積液可自行吸收，量多則需穿刺引流。 4. 肺部炎癥：術(shù)后肺部感染引發(fā)炎癥，影響肺功能。需根據(jù)感染類型使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5. 肺不張：肺組織未完全張開，可采用深呼吸訓(xùn)練、吹氣球等方法促進(jìn)肺復(fù)張。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施，并密切觀察患者的呼吸狀況和胸片變化?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復(fù)。
2025-04-02 00:52
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺不張是胸科手術(shù)后常見的并發(fā)癥主要原因就是術(shù)后患者咳嗽不好痰排不出堵塞支氣管所致有些患者經(jīng)過一段時(shí)間癥狀可能會(huì)有所改善肺膨脹起來但要是幾個(gè)月還張不起來就有可能要手術(shù)了
2016-01-31 17:25
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