-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
-
大拇指雙腳變黑、雙手麻木、腰脹可能是由多種原因引起的,如血管疾病、神經(jīng)病變、腰椎疾病、代謝異常、感染等。 1.血管疾病:動(dòng)脈硬化、血栓形成等血管問題可能導(dǎo)致肢體末端供血不足,出現(xiàn)大拇指雙腳變黑??赏ㄟ^血管超聲、造影等檢查明確,治療可能包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林,以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 2.神經(jīng)病變:如神經(jīng)炎、頸椎病壓迫神經(jīng)等,會(huì)引起雙手麻木。常用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.腰椎疾?。貉甸g盤突出等壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致腰脹和雙手麻木。治療方式有物理治療、藥物治療如腰痛寧膠囊,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.代謝異常:糖尿病引起的周圍神經(jīng)和血管病變,可能出現(xiàn)上述癥狀。需要控制血糖,使用降糖藥物如二甲雙胍等。 5.感染:局部感染如甲溝炎等,嚴(yán)重時(shí)可能影響血液循環(huán),導(dǎo)致大拇指變黑。需抗感染治療,如使用頭孢類抗生素。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)。
2025-04-01 23:11
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好!脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄,閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍,壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系.中醫(yī)學(xué)將血栓閉塞性脈管炎歸于“脫疽”范疇.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍動(dòng)脈病的認(rèn)識(shí)是這樣寫的:“發(fā)于足指,名日脫癰.其狀赤黑,死不治.不赤黑,不死.不衰,急斬之,不則死矣.”對(duì)脫疽后期的癥狀特點(diǎn),預(yù)后判斷,治療方法的描述頗為準(zhǔn)確.特別是手術(shù)切除(急斬),為后世所沿用.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍靜脈病也有一定的認(rèn)識(shí),稱之為“溜”(“溜”通“瘤”),并認(rèn)為它是“虛邪”傷人的結(jié)果.由上可知,《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍血管疾病中的動(dòng),靜脈疾病,都有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)治療后照片識(shí),并在診斷,治療等方面積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn).其活血化瘀諸方,現(xiàn)在仍有臨床價(jià)值.《馬培之外科醫(yī)案》曰:“古書謂丹石溫補(bǔ),膏粱厚味太過,……則生脫疽……足跗腫熱,足趾仍冷,皮肉筋骨俱死,節(jié)縫漸久裂開,污水滲流,筋斷肉離而脫.……視其稟賦之強(qiáng)弱,要皆積熱所致,以清熱解毒補(bǔ)益氣血為主.對(duì)脫疽的病因,癥狀預(yù)后和治療均有記載,除內(nèi)服中藥外,還有針灸,熏洗和外用藥粉等治療.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)盡管很發(fā)達(dá),但也只能保守治療,或手術(shù)截肢治療,給患者帶來生活,工作,經(jīng)濟(jì)等多方面的影響. 1.非手術(shù)治療 ?、乓话阒委煟撼麩熗?尚應(yīng)防止受冷,受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加.患肢進(jìn)行鍛煉,作高舉下垂運(yùn)動(dòng),如Buerper運(yùn)動(dòng),即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn),伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘,每日數(shù)次.或作單純步行,行走速度,距離,都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn). ?、扑幬镏委煛 ,中醫(yī)中藥b,血管擴(kuò)張藥c,抗生素和鎮(zhèn)靜藥d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等. 2.手術(shù)治療:目的,只是對(duì)本病所造成的缺血,促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血,來改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法. ⑴交感神經(jīng)切除術(shù):適用于a,病情屬早期病人.b,術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這.c,動(dòng)脈閉塞平面低,遠(yuǎn)端流出道不佳,無法作動(dòng)脈重建手術(shù)者.d,作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù). ?、苿?dòng)脈重建術(shù):適用于a,阻塞部位在股,腘動(dòng)脈,動(dòng)脈造影提示脛前,脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者.b,肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn),如明顯間歇行跛行,靜息痛,肢體潰瘍或已壞死. ?、谴缶W(wǎng)膜移植術(shù). ⑷分期動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù):分3種方式. 血管轉(zhuǎn)流手術(shù)其實(shí)跟心臟搭橋是一個(gè)意思,只不過這個(gè)病變出現(xiàn)在肢體上,而且以下肢為主.好比如說這個(gè)病變僅僅局限在幾厘米,十幾厘米,這樣可以廢棄這段路,再新開一條道.這就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù). 藥物核物理治療藥物治療主要是對(duì)胸腔產(chǎn)生的脈管炎病變,或者進(jìn)一步惡化的病變,通過藥物把它抑制?? 介入治療介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀完成了手術(shù)的效果.介入技術(shù)最具代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過一種波長(zhǎng)的超聲波把已經(jīng)堵塞的血管復(fù)通. 血管內(nèi)灌注療法,通過動(dòng)脈灌注局部給藥,提高局部的血藥濃度,療效明顯增加,尤其適合動(dòng)靜脈血栓類疾病及脈管炎等動(dòng)脈比賽類疾病. 干細(xì)胞移植技術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)之一,適合于各種原因?qū)е碌穆韵轮毖约膊∪缑}管炎,動(dòng)脈硬化閉塞癥,糖尿病足等保守治療無效,影像學(xué)檢查病變血管無流出道,無法行手術(shù)搭橋,或盡管有較好流出道動(dòng)脈,有搭橋成功可能,但是年老體弱,無法耐受手術(shù)的患者.優(yōu)勢(shì)是:不存在免疫排異反應(yīng),不涉及胚胎干細(xì)胞倫理問題,手術(shù)無風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)期效果明顯,適合于中老年慢性肢體缺血患者,具有可重復(fù)性,可重復(fù)多次使用以達(dá)到最佳效果.治療方法應(yīng)根據(jù)病人的具體情況.打個(gè)比方,如果血管是一座隧道,由于地震或者水土流失將塌或已經(jīng)塌了,那么醫(yī)護(hù)人員就要趕緊檢查隧道情況.如果完全塌了,那沒有辦法了,再打一條.就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù);如果是局部掉下了石頭,或者有點(diǎn)裂了,先行清理,即做一個(gè)“超聲波消融”;如果僅僅是隧道里淌了一點(diǎn)水,就用點(diǎn)水泥,山上種點(diǎn)樹,保持一下水土流失,這就是藥物治療.根據(jù)病人的具體情況,就是臨床治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病變狹窄,長(zhǎng)度和病人的周身狀態(tài)進(jìn)行治療.很多情況是使用介入治療,因?yàn)榻槿胫委煂?duì)病人的打擊非常小,而且介入治療可重復(fù)性操作,病人能夠耐受.現(xiàn)實(shí)治療時(shí),介入,手術(shù),藥物治療不能決然分開,是互補(bǔ)的.
2016-01-31 14:27
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
v 脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄,閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍,壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系.中醫(yī)學(xué)將血栓閉塞性脈管炎歸于“脫疽”范疇.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍動(dòng)脈病的認(rèn)識(shí)是這樣寫的:“發(fā)于足指,名日脫癰.其狀赤黑,死不治.不赤黑,不死.不衰,急斬之,不則死矣.”對(duì)脫疽后期的癥狀特點(diǎn),預(yù)后判斷,治療方法的描述頗為準(zhǔn)確.特別是手術(shù)切除(急斬),為后世所沿用.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍靜脈病也有一定的認(rèn)識(shí),稱之為“溜”(“溜”通“瘤”),并認(rèn)為它是“虛邪”傷人的結(jié)果.由上可知,《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)周圍血管疾病中的動(dòng),靜脈疾病,都有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)治療后照片識(shí),并在診斷,治療等方面積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn).其活血化瘀諸方,現(xiàn)在仍有臨床價(jià)值.《馬培之外科醫(yī)案》曰:“古書謂丹石溫補(bǔ),膏粱厚味太過,……則生脫疽……足跗腫熱,足趾仍冷,皮肉筋骨俱死,節(jié)縫漸久裂開,污水滲流,筋斷肉離而脫.……視其稟賦之強(qiáng)弱,要皆積熱所致,以清熱解毒補(bǔ)益氣血為主.對(duì)脫疽的病因,癥狀預(yù)后和治療均有記載,除內(nèi)服中藥外,還有針灸,熏洗和外用藥粉等治療.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)盡管很發(fā)達(dá),但也只能保守治療,或手術(shù)截肢治療,給患者帶來生活,工作,經(jīng)濟(jì)等多方面的影響. 1,戒煙限酒;吸煙是脈管炎的一個(gè)重要因素.煙草中的尼古丁是縮血管物質(zhì)吸煙后可使皮膚血管收縮,血流緩慢手指或腳趾皮溫明顯降低.因此,預(yù)防血栓閉塞性脈管炎首先要積極戒煙. 2,肢體飽暖;另外要注意保護(hù)肢體,尤其是冬春季應(yīng)避免受寒,潮濕每天用熱水洗手,洗腳,促進(jìn)局部血液循環(huán). 3,預(yù)防外傷; 4,良好生活習(xí)慣;堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉也十分重要.鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力又可改善血液循環(huán);這對(duì)防止感染避免發(fā)生下肢壞死有益.
2016-01-31 11:55
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好 a,中醫(yī)中藥b,血管擴(kuò)張藥c,抗生素和鎮(zhèn)靜藥d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等. 手術(shù)治療:目的,只是對(duì)本病所造成的缺血,促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血,來改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法.
2016-01-31 09:59
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄,閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍,壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系. 1.非手術(shù)治療 ?、乓话阒委煟撼麩熗?尚應(yīng)防止受冷,受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加.患肢進(jìn)行鍛煉,作高舉下垂運(yùn)動(dòng),如Buerper運(yùn)動(dòng),即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn),伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘,每日數(shù)次.或作單純步行,行走速度,距離,都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn). ?、扑幬镏委煛 ,中醫(yī)中藥b,血管擴(kuò)張藥c,抗生素和鎮(zhèn)靜藥d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等. 2.手術(shù)治療:目的,只是對(duì)本病所造成的缺血,促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血,來改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法. ?、沤桓猩窠?jīng)切除術(shù):適用于a,病情屬早期病人.b,術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這.c,動(dòng)脈閉塞平面低,遠(yuǎn)端流出道不佳,無法作動(dòng)脈重建手術(shù)者.d,作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù). ?、苿?dòng)脈重建術(shù):適用于a,阻塞部位在股,腘動(dòng)脈,動(dòng)脈造影提示脛前,脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者.b,肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn),如明顯間歇行跛行,靜息痛,肢體潰瘍或已壞死. ⑶大網(wǎng)膜移植術(shù). ?、确制趧?dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù):分3種方式.
2016-01-30 23:01
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 杭州哪家醫(yī)院看灰指甲病好-杭州專業(yè)的...
- 上海治斜視大概多少錢?普瑞眼科收費(fèi)分享!
- 南京專業(yè)的性早熟醫(yī)院排名一覽-南京治...
- 新聞速遞:南京心理科醫(yī)院口碑排行,南...
- 江蘇抽動(dòng)癥醫(yī)院推薦,抽動(dòng)癥診療醫(yī)院排...
- 本周要聞:成都看痛風(fēng)找哪家醫(yī)院-成都...
- 本周速遞:成都哪有治療痛風(fēng)的醫(yī)院-成...
- 排行榜單:成都有沒有冶痛風(fēng)的醫(yī)院-成...
- 二胎路上頻頻受阻,幸遇昆明送子鳥終圓夢(mèng)!
- 今日熱點(diǎn):杭州白斑醫(yī)院,杭州哪里治療...