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軟下疳和硬下疳在癥狀、病因、病程、治療難度和自愈可能性等方面存在差異。軟下疳通常疼痛明顯，而硬下疳一般不痛。軟下疳的治療需要綜合多種方法，自愈可能性較小。 1.癥狀：軟下疳的潰瘍較深，邊緣不整齊，周圍有紅暈，伴有疼痛和化膿；硬下疳的潰瘍邊緣整齊，基底硬，無(wú)明顯疼痛。 2.病因：軟下疳由杜克雷嗜血桿菌引起；硬下疳由梅毒螺旋體感染所致。 3.病程：軟下疳進(jìn)展較快；硬下疳相對(duì)緩慢。 4.治療：軟下疳常用藥物有阿奇霉素、頭孢曲松鈉、紅霉素等，需遵醫(yī)囑足療程用藥。 5.自愈：軟下疳一般難以自愈，若不治療，病情可能加重。 總之，軟下疳和硬下疳有明顯區(qū)別。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，接受專業(yè)診斷和治療，避免病情延誤。

硬下疳不會(huì)疼硬下疳最主要的特點(diǎn)就是不痛不癢.梅毒硬下疳是由梅毒螺旋體所產(chǎn)生的一種冉冉傳染性疾病。常初發(fā)于外生殖器的部位，逐漸經(jīng)淋巴液、血液而進(jìn)犯全身各器官，因而臨床癥狀與體征多種。另一方面梅毒又可陳年無(wú)癥狀而呈掩蓋狀態(tài)。梅毒大多由性交傳染，也可經(jīng)胎盤傳給下一代而誕生胎傳梅毒。

軟下疳跟硬下疳除了名稱相似外，差別還是很大的。軟下疳很疼，硬下疳不痛只是其中一個(gè)差異。軟下疳由于出現(xiàn)了對(duì)磺胺和四環(huán)素，氯霉毒等耐藥菌株而使治療不易也不會(huì)自愈，并可產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥，還請(qǐng)盡快就醫(yī)?！　≤浵吗崾桥R床常見(jiàn)的性傳播疾病，但是由于軟下疳病毒最初就是由梅毒一期硬下疳中分離出來(lái)的，因此，軟下疳與硬下疳經(jīng)常混淆，為了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)軟下疳，現(xiàn)在就介紹軟下疳與硬下疳有哪些區(qū)別！　　軟性下疳是自1852年法國(guó)醫(yī)學(xué)家Brassean氏，從一期梅毒(硬下疳)中分離出來(lái)另一種主要的性病。在19世紀(jì)以前人們把梅毒與軟性下疳混為一談。直到1889年，意大利皮膚病學(xué)家杜克雷從3例患有生殖器潰瘍的病人患部取膿性分泌物，接種到自己身上，并形成了潰瘍。他在自身患部排出的膿性分泌物中發(fā)現(xiàn)一種微生物，這種微生物特別喜歡在含有新鮮的人血或兔血的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，所以被稱之為杜克雷氏嗜血桿菌，就是以后證實(shí)的軟性下疳致病菌?！　「腥竞鬂摲谄骄?-3天，大部分病例約在1周以內(nèi)，有時(shí)少數(shù)病例可在數(shù)周以后發(fā)病，女性比男性的癥狀一般較輕，潛伏期也長(zhǎng)?！　≤浵吗岢醢l(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹，24-48小時(shí)后，迅速形成膿皰，3-5天后膿皰破潰后形成潰瘍，境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣為鋸齒狀，其下緣有潛濁現(xiàn)象，周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔，并覆蓋很多膿性分泌物，剝?nèi)ツ撎梢?jiàn)出血，疼痛明顯，觸診柔軟?！　≤浵吗釘?shù)目在最初僅為1-2個(gè)，因可自身接種，故可在附近又出現(xiàn)新生病灶。軟下疳大部分發(fā)生在外陰部位，男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。女性多發(fā)生在陰唇、外陰、后聯(lián)合。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見(jiàn)到?！　《蚕吗嵬诎l(fā)生后1～2周，附近的淋巴結(jié)腫大，多為兩側(cè)性，數(shù)目較多，觸之堅(jiān)硬，但無(wú)壓痛，不化膿也不潰破。硬下疳出現(xiàn)在感染螺旋體后約3周左右，最先侵入部位，如男性的龜頭、包皮、冠狀溝、女性的大小陰唇、陰蒂、陰道口等處?！　∮蚕吗嵋话阕钕瘸霈F(xiàn)紅斑，逐漸變?yōu)橛步Y(jié)，顏色轉(zhuǎn)成紫紅或銅紅色觸之如鼻骨樣硬，無(wú)疼痛及瘙癢感。硬結(jié)表面漸漸出現(xiàn)糜爛，最后形成潰瘍，大小約1厘米左右，形狀多是圓形，邊緣齊整，瘡面平坦，表面有少量漿液性分泌物，其中含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)?！　〕称鞑课煌?，個(gè)別硬下疳可發(fā)生在唇舌、手指、乳房、眼瞼及肛門等處硬不疳不治療，一個(gè)月后可自然消退，遺留一個(gè)淺的疤痕或色素斑?！　≤浵吗崤c硬下疳是由不同的病毒引發(fā)的，癥狀其實(shí)相似的并不是很多，患者一定要分清病因，積極治療，以最大限度的控制性傳播疾病?！　〉湫蛙浵吗釢兊奶攸c(diǎn)是：①數(shù)毫米到2厘米直徑的潰瘍，圓形或橢圓形，潰瘍周圍有炎性紅暈;②潰瘍邊緣不整齊，像鋸齒狀，潰瘍內(nèi)壁邊緣向下潛行，如穿掘狀;③潰瘍底部有膜狀壞死分泌物，揭開(kāi)后容易出皿;④整個(gè)潰瘍?nèi)彳?，有觸痛;⑤潰瘍常為中間1個(gè)，周圍有多個(gè)環(huán)衛(wèi)，如同衛(wèi)星，可能為自體接種感染所致?！　≤浵吗岬臐兛纱罂尚?、可深可淺，對(duì)組織的破壞程度也不一，輕的愈后僅留下淺表性疤痕，重的可使隂莖和隂唇大面積壞死而致整個(gè)外隂破壞。同時(shí)腹股溝淋巴結(jié)可腫大、疼痛和破潰?！　≤浵吗岬闹委熤饕脧?fù)方新諾明片，每次4片口服，每日2次，連服7天;或紅霉素500毫克口服，每日1次，連服7天;也可用四環(huán)素500毫克口服，每日4次，連服10-20天;或強(qiáng)力霉索100毫克口服，每日2次，連服14天。及早使用上述藥物治療，可預(yù)防腹股溝淋巴結(jié)腫大的發(fā)生，對(duì)腫大的淋巴結(jié)不宜切開(kāi)，宜用注射器反復(fù)抽膿，再注入磺胺噻唑治療。

因?yàn)橛蚕吗崾且黄诿范荆范臼怯缮n白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現(xiàn)，病程中有時(shí)呈無(wú)癥狀的潛伏狀態(tài)。其中病情加重皮膚出現(xiàn)潰爛的情況，是會(huì)表現(xiàn)出疼痛的。