45 歲患者宮頸腺鱗癌術(shù)后需放化療等治療嗎
患者45歲做了保留盆腔自主神經(jīng)廣泛性全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)術(shù)中探查:盆腔無(wú)積液予生理鹽水沖洗后將腹腔沖洗液送檢找瘤細(xì)胞;探查膈下.肝.膽.胰.脾.胃大部.腸管.大網(wǎng)膜表面.雙腎未見異常;腹主動(dòng)脈旁未捫及腫大淋巴結(jié)盆腔未觸及腫大淋巴結(jié);子宮前位略大質(zhì)中表面未及腫物雙附件肉眼未見明顯異常手術(shù)順利術(shù)后予抗感染營(yíng)養(yǎng)支持治療等腹腔沖洗液未見瘤細(xì)胞術(shù)后病理:1、宮頸腺鱗癌侵犯深1/2肌層未累及宮頸內(nèi)口、雙側(cè)宮旁、陰道及斷端;2、子宮肌間型平滑肌瘤;3、增殖期子宮內(nèi)膜;4、右卵巢囊狀卵泡及白體;5、雙冊(cè)輸卵管慢性炎右輸卵管伴資格內(nèi)膜移生及子宮內(nèi)異位;6、盆腔淋巴結(jié):右骼總0/1左骼總0/5右骼內(nèi)外右腹股溝嬸0/4左骼內(nèi)外左腹股溝深0/6右閉孔0/6左閉孔0/5.術(shù)后復(fù)查肝功能血脂正常.血常規(guī)提示HB90G/L.尿常規(guī)PR01+.現(xiàn)患者一般情況平穩(wěn)術(shù)后恢復(fù)好切口II甲愈合.查陰道口無(wú)分泌物.肛查:盆腔軟未及包塊無(wú)壓痛.曾經(jīng)治療情況和效果:探查膈下.肝.膽.胰.脾.胃大部.腸管.大網(wǎng)膜表面.雙腎未見異常有需要放化療嗎?或者其他方面的治療()
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回答5
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李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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對(duì)于該 45 歲宮頸腺鱗癌患者術(shù)后是否需要放化療等治療,需綜合多方面因素判斷,包括腫瘤分期、手術(shù)情況、患者身體狀況、病理結(jié)果、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 腫瘤分期:患者癌組織侵犯深 1/2 肌層,未累及宮頸內(nèi)口、雙側(cè)宮旁、陰道及斷端。此分期相對(duì)較早,但仍需綜合其他因素評(píng)估。 2. 手術(shù)情況:手術(shù)順利,且術(shù)中探查未見明顯異常,腹腔沖洗液未見瘤細(xì)胞,這是較好的情況。 3. 病理結(jié)果:除宮頸腺鱗癌外,還存在子宮肌間型平滑肌瘤、增殖期子宮內(nèi)膜、輸卵管慢性炎等問題,但重點(diǎn)是宮頸腺鱗癌的病理特征。 4. 患者身體狀況:患者術(shù)后恢復(fù)好,一般情況平穩(wěn),但貧血(HB90G/L)可能影響后續(xù)治療耐受。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):雖然目前手術(shù)情況較好,但仍存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需綜合評(píng)估決定后續(xù)治療方案。 綜合考慮,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊,決定是否進(jìn)行放化療或其他輔助治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生存率。
2025-04-01 17:59
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好臨床上鱗癌病程較長(zhǎng)較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移且通常首先經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到晚期才發(fā)生血道轉(zhuǎn)移手術(shù)切除率較高鱗癌對(duì)放療敏感性較高因此術(shù)后可以采用放療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療能防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移同時(shí)提高患者的生存質(zhì)量
2016-01-30 22:40
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你.好患了癌癥并不可怕怕的是失去信心和勇氣怕的是亂投醫(yī)首先要讓患者相信現(xiàn)代科學(xué)和祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥有辦法抑制和降服癌魔;其次是正確尋醫(yī)問藥中草藥中對(duì)癌癥有抑制作用的有幾百種如半枝蓮、五倍子、長(zhǎng)花、決明子、馬錢子、白花蛇舌草、忽木、大黃等等不勝枚舉關(guān)鍵是有機(jī)的組合、科學(xué)的配方我們研究的最新純中草藥配方康氏敵癌散對(duì)您提到的患者有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效
2016-01-30 21:31
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-01-30 16:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng)提高免疫力有效的控制病情發(fā)展調(diào)整陰陽(yáng)平衡達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-01-30 16:16
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