多發(fā)性骨髓瘤伴肺部炎癥、乏力如何應(yīng)對(duì)
球蛋白過(guò)高,經(jīng)檢驗(yàn)是多發(fā)性骨髓瘤!現(xiàn)在的癥狀是肺部炎癥,乏力!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁亮 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,常導(dǎo)致骨痛、貧血、腎功能損害等。肺部炎癥和乏力是常見(jiàn)癥狀,其原因包括骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、免疫功能異常、感染等。治療需綜合考慮,包括抗感染、化療、對(duì)癥支持等。 1. 疾病原理:骨髓瘤細(xì)胞在骨髓中大量增殖,分泌異常免疫球蛋白,破壞正常造血和免疫功能。肺部炎癥可能因免疫力下降導(dǎo)致細(xì)菌、病毒等感染。 2. 感染治療:選用敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3. 骨髓瘤治療:常用藥物包括硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等,抑制骨髓瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 4. 對(duì)癥支持:乏力可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血、改善睡眠等緩解。 5. 免疫調(diào)節(jié):使用胸腺肽等增強(qiáng)免疫功能。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、骨髓象等,評(píng)估治療效果和病情變化。 多發(fā)性骨髓瘤伴肺部炎癥和乏力需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意休息和營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)信心,以提高生活質(zhì)量和治療效果。
2025-03-31 16:52
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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