左側(cè)腹股溝囊性包塊超聲結(jié)果應(yīng)如何解讀
超聲結(jié)果:左側(cè)腹股溝包快處探測:內(nèi)見一個長條形無回聲區(qū)，范圍42*21MM，位于左側(cè)睪丸上方精索旁，推擠包快，暗區(qū)范圍無變化，瓦氏動作時及患兒哭鬧時未見腹內(nèi)臟器進(jìn)入。CDFI:內(nèi)未見異常彩色血流信號.超聲提示:左側(cè)腹股溝囊性包快，考慮為左側(cè)精索鞘膜積液可能性大，疝囊積液待除外.
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回答2
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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左側(cè)腹股溝囊性包塊的超聲結(jié)果需要從包塊位置、形態(tài)、變化情況、血流信號及可能的診斷等方面進(jìn)行綜合分析，包括積液性質(zhì)、與腹內(nèi)臟器關(guān)系、潛在病因等。 1. 包塊位置：位于左側(cè)睪丸上方精索旁，這一位置的囊性包塊常見于精索鞘膜積液等疾病。 2. 包塊形態(tài)：長條形無回聲區(qū)，范圍 42*21MM，形態(tài)特征有助于判斷積液的類型和程度。 3. 變化情況：推擠包塊及瓦氏動作、患兒哭鬧時暗區(qū)范圍無變化且未見腹內(nèi)臟器進(jìn)入，可排除某些特定情況。 4. 血流信號：CDFI 內(nèi)未見異常彩色血流信號，說明包塊內(nèi)部血供情況正常，有助于排除一些血管性疾病。 5. 診斷考慮：超聲提示左側(cè)精索鞘膜積液可能性大，疝囊積液待除外，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確診斷。 總之，對于左側(cè)腹股溝囊性包塊的超聲結(jié)果，需要綜合多方面因素，并結(jié)合臨床癥狀和其他檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2025-03-28 01:35
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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小兒鞘膜積液是小兒外科疾患的一種常見病.發(fā)病可在任何年齡,以學(xué)齡前兒童常見.一般無全身癥狀,多由家人發(fā)現(xiàn)一側(cè)腹股溝或陰囊腫塊,或兩側(cè)的局部腫塊,生長較慢,不引起疼痛.當(dāng)腫塊較大者時,可有墜脹感.由于鞘突管比較細(xì)小,流注未閉鞘膜腔內(nèi)的液體不容易倒流回腹腔,因此腫塊沒有明顯大小變化.如未閉鞘突管口較粗時,一夜平臥后,晨起可見腫塊縮小(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再復(fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長大如初.(2)注射治療在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來更多的困難.目前使用較少.(3)手術(shù)治療行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù).小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù).
2016-01-26 20:00
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