支架術(shù)后一年服藥仍胸痛造影正常原因何在
支架手術(shù)一年后一直堅(jiān)持服藥,胸內(nèi)左肩還是經(jīng)常性不定時(shí)疼痛,但做照影一切正常,請(qǐng)問(wèn)是什么原因啊
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診高血壓
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支架手術(shù)一年后堅(jiān)持服藥但仍有胸痛,造影正常,可能由以下因素導(dǎo)致:心臟微血管病變、神經(jīng)官能癥、肌肉骨骼問(wèn)題、胃食管反流病、胸膜炎。 1.心臟微血管病變:心臟的微小血管出現(xiàn)功能異常,影響心肌供血。常用藥物如尼可地爾、曲美他嗪、單硝酸異山梨酯等,可改善微血管循環(huán)。 2.神經(jīng)官能癥:精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮等。 3.肌肉骨骼問(wèn)題:肩部肌肉勞損、肩周炎等。可通過(guò)休息、理療、按摩等緩解,疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芤鹦赝础?墒褂靡炙崴幦鐘W美拉唑、蘭索拉唑,配合促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.胸膜炎:胸膜炎癥刺激導(dǎo)致胸痛。需明確病因,如感染引起的使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 出現(xiàn)這種情況,應(yīng)綜合考慮各種可能,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-26 19:15
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果剛放支架一個(gè)月,那么放支架的血管一般情況下不會(huì)出問(wèn)題;如果超過(guò)6個(gè)月,那么放的支架有可能出現(xiàn)再狹窄。需要到醫(yī)院復(fù)查一下的!提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2016-01-25 15:53
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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