62 歲男性兩腳前端疼腳趾發(fā)黑破，是脈管炎嗎？
年齡:62性別男已患2月多主要是兩腳前端經(jīng)常交換疼現(xiàn)在有2個腳趾發(fā)黑有時好點而且還有發(fā)現(xiàn)腳趾有破了的現(xiàn)象在樂清三醫(yī)院看不出毛病來說是血脈不通看了很久不見效越來越嚴重偶爾上網(wǎng)查了一下懷疑是脈管炎不理想他們從來沒懷疑過脈管炎建議診斷幫助
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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62 歲男性兩腳前端經(jīng)常交替疼痛，2 個腳趾發(fā)黑且有破損，懷疑脈管炎。脈管炎是一種血管炎性疾病，可能由多種原因引起，如吸煙、寒冷刺激、自身免疫、感染等。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 病因：吸煙是重要誘因，長期吸煙可損傷血管內(nèi)皮。寒冷刺激使血管痙攣收縮，也易引發(fā)。自身免疫異常時，免疫系統(tǒng)攻擊血管導致炎癥。感染可直接損傷血管壁。 2. 癥狀：早期肢體發(fā)涼、麻木，逐漸出現(xiàn)疼痛，尤其活動后加重。病情進展可出現(xiàn)皮膚色澤改變、潰瘍、壞疽。 3. 診斷：通過癥狀、體征、影像學檢查如血管超聲、CT 血管造影等明確診斷。 4. 治療：一般治療包括戒煙、保暖、避免受傷。藥物治療常用抗血小板藥物如阿司匹林、擴張血管藥物如西洛他唑、改善微循環(huán)藥物如前列地爾等。病情嚴重時需手術(shù)治療，如血管旁路移植術(shù)。 5. 預防：養(yǎng)成良好生活習慣，適當運動，增強血管彈性。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。 總之，對于出現(xiàn)上述癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，以改善預后。
2025-03-28 04:39
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您目前的癥狀及您目前的年齡綜合來考慮，如果您沒有糖尿病的情況下，該病專業(yè)的診斷考慮為閉塞性動脈硬化。建議首先您先做個雙下肢動脈彩超，就更能明確您的診斷。醫(yī)生詢問：您平時有沒有雙足發(fā)亮、怕冷的癥狀，目前足部疼痛夜間是否會加重，這些對您的診斷都很重要。
2016-01-25 05:08
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