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26 天小孩確診細菌性化腦,如何應對?

化膿性腦膜炎

你好!我小孩26天高燒、嗜睡、嘔吐、檢查出腦脊液白細胞70,細菌沒培養(yǎng)出來,磁共振顯示腦炎,確診為細菌性化腦

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    白奕斌 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經外科

    細菌性化腦是嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病,需綜合治療。包括明確致病菌、對癥治療、抗感染治療、防治并發(fā)癥及后續(xù)康復等。 1.致病菌明確:雖然細菌培養(yǎng)未出結果,但可根據經驗先選用廣譜抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、美羅培南等。 2.對癥治療:高燒時可物理降溫或使用退燒藥,如對乙酰氨基酚;嗜睡、嘔吐需密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢。 3.抗感染治療:根據病情調整抗生素,足量足療程使用。 4.防治并發(fā)癥:如腦積水,必要時進行手術引流。 5.后續(xù)康復:病情穩(wěn)定后進行康復訓練,促進神經功能恢復。 細菌性化腦治療需及時、全面,家長要積極配合醫(yī)生治療,密切觀察患兒病情變化,爭取良好預后。

    2025-03-26 16:35
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    預后:加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結核。徹底清除結核病灶,防止繼發(fā)感染.1預防接種:接種卡介苗,不但預防肺結核等的發(fā)生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài),有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.

    2016-01-25 13:20
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    預后:加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結核。徹底清除結核病灶,防升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.止繼發(fā)感染.1預防接種:接種卡介苗,不但預防肺結核等的發(fā)生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài),有神志障礙者,死亡率明顯

    2016-01-24 23:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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