三歲孩子視力下降且眼壓升高,原因及治療?
我兒子才三歲,最近老喊眼睛疼,不敢看電視,視力集中后就感覺疼。我?guī)结t(yī)院檢查,第一次測視力為0。8,眼壓正常。醫(yī)生開了托百士眼液及阿托品(擴瞳用藥),由于擔心擴瞳影響,我只給他使用了托百士。十天后,第二次去檢查,是另一個醫(yī)生坐診,視力降為0。6,當時未檢查眼壓,醫(yī)生說是炎癥,開了典舒妥布霉素眼膏和鹽酸羚芐唑滴眼液。用藥三天后去復診時,眼壓不正常,偏高。醫(yī)生說可能是青光眼。請問,這是怎么回事?眼壓怎么會升高?如果是藥物影響,停藥后多久才能恢復正常?我現(xiàn)在需要進行哪方面的檢查或治療?聽說青光眼最終會導致視力喪失,是這樣的嗎?現(xiàn)在有沒有什么好的辦法來治療青眼光?懇請各位專家詳細解答我的疑惑,給予我好的建議。萬謝。
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曹乾忠 副主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障科
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三歲孩子出現(xiàn)視力下降且眼壓升高的情況,可能與眼部炎癥、藥物影響、先天眼部結(jié)構(gòu)異常、用眼不當、全身疾病等有關(guān)。 1.眼部炎癥:如結(jié)膜炎、角膜炎等,炎癥刺激可影響眼壓和視力。需要使用抗炎藥物,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液等。 2.藥物影響:某些眼藥可能導致眼壓升高。需及時停藥,并密切觀察眼壓變化。 3.先天眼部結(jié)構(gòu)異常:如房角狹窄等,需進一步檢查明確,必要時手術(shù)治療。 4.用眼不當:長時間近距離用眼或用眼環(huán)境不佳,可能影響視力和眼壓。要注意用眼衛(wèi)生和習慣。 5.全身疾病:部分全身性疾病,如糖尿病,也可能影響眼部。需治療原發(fā)病。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長不必過于驚慌。應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細檢查,明確原因,采取針對性治療。多數(shù)情況下,經(jīng)過及時有效的治療,孩子的眼部情況能夠得到改善。
2025-03-26 14:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力,簡稱為眼壓。它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的均衡壓力。正常人的眼壓穩(wěn)定在一定范圍內(nèi),以維持眼球的正常形態(tài),同時保證了屈光間質(zhì)發(fā)揮最大的光學性能。正常眼壓的范圍為1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。眼內(nèi)容物有房水、晶狀體、玻璃體,但對眼壓影響最大的是房水。房水的總量為0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外還有蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、抗壞血酸、乳酸、葡萄糖、脂類、酶類等,pH值為7.3~7.5。房水是由睫狀體中睫狀突產(chǎn)生的,然后進入后房,并經(jīng)瞳孔流入前房,再經(jīng)前房角排出。在一般情況下,房水的產(chǎn)生和排出保持著一種動態(tài)平衡,即在一定時間內(nèi),產(chǎn)生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻礙,或因某種原因使房水產(chǎn)生的量增加,都可導致房水的蓄積,使眼壓升高。若房水產(chǎn)生的量過少,房水的蓄積達不到一定量,眼壓就會過低。眼壓的檢查方法有哪些?眼壓的檢測方法主要有指測眼壓法和眼壓計測量法。指測法是令患者雙眼自然向下看,檢查者以兩食指尖由瞼板上緣之上方輕觸眼球,其余各指置于患者的前額部作支持,兩食指尖交替輕壓,根據(jù)傳達到指尖的波動感,估計眼球壓力的高低。一般正常為Tn,眼壓高為T+1、2、3,眼壓低為T-1、2、3。眼壓計測量法,分為壓陷式和壓平式兩種。Schiotz壓陷式眼壓計為臨床常用,它是以一定重量的砝碼壓陷角膜中央部,以測量眼壓。電眼壓計是根據(jù)Schiotz標準眼壓計規(guī)格制成的,它與自動電流計記錄系統(tǒng)相連接,可作眼壓描記。壓平式眼壓計是以一定的重量壓平角膜,根據(jù)所壓平的角膜面積測量眼壓,或以可變的重量壓平一定的角膜,根據(jù)所需的重量來測定眼壓。眼內(nèi)壓與施加的外力成正比,與壓平的角膜面積成反比。壓平式眼壓計有Makakob,Goldman,Mackay?Marg與非接觸眼壓計(NCT)。眼壓描記是測量活體眼的房水流暢系數(shù)(C值)和房水生成率(F值)的一種方法。當按摩眼球或在眼球上施加壓力后,可使正常眼的房水排出加快,眼壓下降,而青光眼測眼壓很少下降或完全不下降。檢查青光眼還需作眼壓日曲線,了解一天內(nèi)的眼壓波動狀況。方法為24小時內(nèi),每4小時測眼壓一次。大致時間為5、7、10、14、18、22時。
2016-01-24 22:54
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