腦梗塞并發(fā)腦疝顱內(nèi)積水積血昏迷如何救治
腦梗塞并發(fā)腦疝顱內(nèi)積水積血昏迷二十多個(gè)小時(shí)，，求求這方面專家?guī)兔?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦梗塞并發(fā)腦疝、顱內(nèi)積水積血且昏迷是十分危急的情況，救治涉及多個(gè)方面，包括降低顱內(nèi)壓、處理出血、改善腦循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥以及后續(xù)的康復(fù)治療等。 1.降低顱內(nèi)壓：可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物，通過脫水作用減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 2.處理出血：根據(jù)出血量和出血部位，決定保守治療或手術(shù)清除血腫。 3.改善腦循環(huán)：應(yīng)用丹參注射液、川芎嗪等藥物，促進(jìn)腦部血液循環(huán)。 4.預(yù)防并發(fā)癥：如肺部感染，需使用抗生素如頭孢曲松鈉進(jìn)行預(yù)防和治療。 5.營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注，給予患者足夠的營養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳等。 6.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 總之，對(duì)于腦梗塞并發(fā)腦疝、顱內(nèi)積水積血昏迷的患者，需要綜合多種治療手段，密切監(jiān)測病情變化，以提高救治成功率和患者的生存質(zhì)量。
2025-03-26 11:47
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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