肺炎住院肺部膿腫，常規(guī)檢查陰性難確診咋辦
問題描述:一年前得過氣胸這次因為肺炎住院肺部有膿腫但是所有常規(guī)檢查（包括細菌培養(yǎng)）都是陰性.目前醫(yī)生很難確診.（病人現在在南京）
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回答5
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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肺炎患者住院發(fā)現肺部有膿腫，但常規(guī)檢查包括細菌培養(yǎng)均為陰性，難以確診。這可能由多種原因導致，如特殊病原體感染、免疫功能異常、局部解剖結構異常、藥物影響、隱匿性疾病等。 1.特殊病原體感染：某些特殊病原體，如支原體、衣原體、真菌等，常規(guī)檢測方法可能難以發(fā)現?？赏ㄟ^特殊的檢測手段，如核酸檢測、血清學檢查等來明確。 2.免疫功能異常：患者自身免疫功能紊亂，可能影響對病原體的抵抗和檢測結果。需要評估免疫指標，如免疫球蛋白、淋巴細胞亞群等。 3.局部解剖結構異常：肺部局部結構異常，如支氣管擴張、肺隔離癥等，易導致膿腫形成且難以通過常規(guī)檢查確診。可能需借助高分辨率 CT 或支氣管造影等檢查。 4.藥物影響：近期使用的某些藥物可能干擾檢測結果或影響病原體的生長。需詳細了解用藥史。 5.隱匿性疾?。捍嬖谝恍╇[匿性的全身性疾病，如某些自身免疫性疾病，也可能表現為肺部膿腫。需要進行更全面的自身抗體檢測。 總之，對于這種情況，需要綜合多種因素，進一步完善相關檢查，以明確病因，從而制定有效的治療方案。
2025-03-25 13:48
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肺膿腫的確診要靠穿刺活檢可以使用支氣管纖維鏡檢查
2016-01-24 14:19
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好這樣的情況請問有什么癥狀呢最好去醫(yī)院看下。
2016-01-24 12:45
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對肺炎的治療需長期堅持綜合措施。治療要點如下：（1）加強營養(yǎng)：供給富有營養(yǎng)及維生素的飲食。積極治療營養(yǎng)不良及佝僂病。（2）鍛煉體格：經常做戶外活動或戶外睡眠。進行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉，增強機體的耐寒性。室內宜通風換氣，保持空氣新鮮。積極預防呼吸道感染。（3）中醫(yī)療法：主要是補益全身和恢復肺功能，參閱支氣管肺炎中醫(yī)療法節(jié)和肺炎恢復期治療。（4）清除病灶：如有鼻竇炎及支氣管擴張等并存時，應采取適當治療或外科手術治療。
2016-01-24 10:51
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好，肺膿腫的確診要靠穿刺活檢可以使用支氣管纖維鏡檢查。
2016-01-24 01:02
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