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腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的腸道功能紊亂性疾病，癥狀多樣，治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。對(duì)于該 50 歲女性，是否用藥及所用藥物是否合適，需綜合考慮多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物作用機(jī)制等。 1. 疾病特點(diǎn)：腸易激綜合征的癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等，常因精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā)。 2. 藥物作用：金雙歧可調(diào)節(jié)腸道菌群，援生力維能改善胃腸道運(yùn)動(dòng)功能。 3. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能用藥后效果顯著，而有些人則效果不明顯。 4. 綜合治療：除藥物治療外，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免食用刺激性、高脂肪食物，保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息也很重要。 5. 用藥觀察：在用藥期間，需密切觀察癥狀變化，如有不適或癥狀無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 總之，對(duì)于疑似腸易激綜合征的患者，用藥是一種治療選擇，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并結(jié)合生活方式的調(diào)整。同時(shí)，要定期復(fù)診，以便根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

抗過(guò)敏法抗過(guò)敏是西醫(yī)的詞匯，該法對(duì)腸易激綜合癥有特殊的作用。腸易激綜合癥患者有些與過(guò)敏有關(guān)，加入一些有抗過(guò)敏作用的中藥，可改變過(guò)敏體質(zhì)，促進(jìn)癥狀的消除。常用藥物有烏梅、五味子、訶子，再加上黃芪、防風(fēng)、白術(shù)、荊芥為抗過(guò)敏方。抗過(guò)敏藥多為酸收之品，大便干燥者如需使用應(yīng)配以通便藥同用。以上是腸易激綜合癥的常用治法，臨床立法處方時(shí)究竟用哪種治法應(yīng)視病情而定。最常用的治法組合有：（1）腹瀉者：疏肝理氣＋清熱解毒＋止瀉＋止痛＋抗過(guò)敏，可酌加補(bǔ)益，酌加升提，酌加止血。（2）便秘者：疏肝理氣＋清熱解毒＋通便＋止痛＋抗過(guò)敏，酌加止血，酌加補(bǔ)益。

1理氣法腸易激綜合癥常常表現(xiàn)出肝氣郁結(jié)、臟腑氣機(jī)不暢、升降失常、氣滯不通的現(xiàn)象，理氣法對(duì)其有較好的療效。治療各證型的腸易激綜合癥均可使用理氣藥。理氣藥可細(xì)分為：1.1疏肝理氣，這是最主要的治法。藥物有郁金、香附、元胡、川楝、姜黃等。肝郁不疏、肝木克土在腸易激綜合癥患者中很常見(jiàn)，處方中加入這類藥可調(diào)整臟腑平衡，緩解緊張情緒，使療效提高。1.2健脾理氣，藥物有木香、陳皮、佛手、砂仁等。這些藥能行氣消滯、健脾開(kāi)胃，是處方中常用的藥。1.3理氣止痛。有這種功效的藥較多，前兩類藥中有一些也有這方面作用。常用藥有木香、臺(tái)烏藥、香附、佛手、川楝、元胡、姜黃。每一個(gè)理氣藥都有多種功能，在臨證時(shí)應(yīng)選最適合病人的藥物。另外，理氣藥有寒熱之分，選藥時(shí)也應(yīng)注意。2清熱解毒法這是人們比較熟悉的常用治法，對(duì)腸易激綜合癥屬熱證的病人適用。常用中藥有：白頭翁、秦皮、黃連、黃柏、黃芩、連翹、荊芥、白花蛇舌草、葛根、馬齒莧、穿心蓮等等。每劑藥可選1～3種，不宜太多，用量也不宜過(guò)大。白頭翁、秦皮、黃連大劑量使用會(huì)出現(xiàn)毒副作用，應(yīng)該注意。

　有以下情況及藥物選用，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用減少胃腸蠕動(dòng)：可試用選擇性胃腸鈣離子拮抗劑匹維溴銨(得舒特)50毫克，一日3次口服?；驃W替溴銨(斯巴敏)40毫克，一日3次口服。或用復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)1片，一日3次口服。　　助消化：可用多酶片3片，一日3次口服。復(fù)合消化酶制劑如達(dá)吉膠囊或得每通1～2片，一日3次口服?！　≌{(diào)節(jié)腸道微生態(tài)(補(bǔ)充腸道內(nèi)有益菌)：可用培菲康(含雙歧桿菌、嗜酸性乳桿菌、腸球菌)420毫克(2粒膠囊)，一日3次口服。此藥是活菌制劑，應(yīng)貯藏于干燥低溫避光處，且不能與抗生素同時(shí)服用。或樂(lè)托爾(嗜酸性乳桿菌)每次2粒，一日2次口服?！　∧c黏膜保護(hù)劑：可用思密達(dá)或肯特令1包(3克)，一日3次口服?！　⊙a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：可用復(fù)合氨基酸膠囊、蛋白粉制劑及多種維生素制劑。應(yīng)多吃酸奶制品?！　≌{(diào)整睡眠：可用安定5毫克或舒樂(lè)安定1毫克，睡前一次服用。