腎上腺醛固酮瘤術(shù)后血壓波動,用藥及中醫(yī)治療?
我上月8日剛做腎上腺醛固酮瘤切除術(shù)。到目前血壓低壓在86-108高壓在125-150之間波動。請問我該不該天天吃降壓片。同時還須吃什么藥。原發(fā)性醛固酮增多癥怎么用中醫(yī)治療
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回答4
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王少華 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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腎上腺醛固酮瘤切除術(shù)后血壓仍有波動,是否需天天服用降壓片及后續(xù)用藥,中醫(yī)治療方法如何,下面為您詳細(xì)解答。包括術(shù)后血壓變化原因、降壓藥使用原則、其他輔助藥物、中醫(yī)治療思路及日常注意事項(xiàng)等。 1. 術(shù)后血壓變化原因:手術(shù)雖切除瘤體,但體內(nèi)激素水平調(diào)整需要時間,可能導(dǎo)致血壓暫時不穩(wěn)定。 2. 降壓藥使用原則:應(yīng)根據(jù)血壓監(jiān)測情況決定。若血壓多數(shù)時間高于正常范圍,可能需要繼續(xù)服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。但具體用藥需遵醫(yī)囑。 3. 其他輔助藥物:可適當(dāng)補(bǔ)充鉀劑,如氯化鉀緩釋片,以維持電解質(zhì)平衡。 4. 中醫(yī)治療思路:中醫(yī)認(rèn)為此癥多與肝腎陰虛、痰濕內(nèi)阻等有關(guān)。通過中藥調(diào)理,如使用天麻鉤藤飲、半夏白術(shù)天麻湯等方劑,可能有助于改善癥狀。 5. 日常注意事項(xiàng):保持低鹽飲食,避免勞累和情緒激動,規(guī)律作息,適量運(yùn)動。 總之,腎上腺醛固酮瘤術(shù)后血壓波動需要綜合考慮多種因素,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,以促進(jìn)血壓穩(wěn)定和身體康復(fù)。
2025-03-24 23:58
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤(多數(shù)為腺瘤,癌瘤較少見)分泌過多醛固酮所引起的一種臨床綜合征.醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種激素,對調(diào)節(jié)人體鈉,鉀,氯和水的代謝起重要作用;原醛癥適合手術(shù)治療.因絕大多數(shù)病例由腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致,切除腫瘤可望完全康復(fù).如由雙側(cè)腎上腺增生引起,則需作腎上腺次全切除(一側(cè)全切除,一側(cè)大部分切除).也可先切除一側(cè)腎上腺,如術(shù)后仍不恢復(fù),再作對側(cè)大部或半切除.其效果不如腺瘤摘除病例.腺癌及病程較久已有腎功能嚴(yán)重?fù)p害者,預(yù)后較差.先天性醛固酮增多癥則不能用手術(shù)治療,可換用氟美松等藥物進(jìn)行治療
2016-01-22 07:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,乳房增大,是螺內(nèi)酯長期服用的副作用,建議調(diào)為氨苯蝶啶或阿米洛利.目前醛固酮增多癥沒有什么太好的辦法,研究沒有什么進(jìn)展,依舊是老的治療方法.一,手術(shù)治療切除醛固酮腺瘤.二,藥物治療對于不能手術(shù)的腫瘤并且以及特發(fā)性增生性病人(未手術(shù)或手術(shù)后效果不滿意),宜用螺內(nèi)脂治療,用法同手術(shù)前準(zhǔn)備,長期應(yīng)用螺內(nèi)脂可出現(xiàn)男子乳腺發(fā)育,陽月經(jīng)不調(diào)等副作用,可改為氨苯蝶啶或阿米洛利,以助排鈉潴鉀.必要時加降壓藥物,對ACT華依賴型應(yīng)用地塞米松治療,每日約1mg左右. 鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少,血鉀和血壓恢復(fù)正常,因?yàn)槿┕掏暮铣尚枰}的參與,對待醛癥患者,血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可奏效.
2016-01-22 02:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多的醛固酮所致的一種臨床綜合征,此病的臨床表現(xiàn)有:高血壓,低血鉀癥候群,失鉀性腎病等.中醫(yī)治療講的是辨證論治,病癥結(jié)合.即治療要因人因時因地等治療,要根據(jù)全身情況如面色,舌像,脈象等作出個性化的治療方案.一般醛固酮增高癥的中醫(yī)辯證分型有肝陽上亢,肝腎虧虛等,按不同的證型開處方.建議你到中醫(yī)科找中醫(yī)專家為你辯證施治,注意保持情緒的樂觀,飲食上要清談飲食
2016-01-21 21:20
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