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腹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些?

腹膜炎臨床表現(xiàn)有哪些?怎么和胃炎,腸炎那些鑒別?請指教腹膜炎臨床表現(xiàn)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    腹膜炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹部體征變化以及全身癥狀等。 1. 腹痛:多為持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛程度較重,難以忍受。 2. 惡心嘔吐:早期為反射性,以胃內容物為主,晚期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時,嘔吐物為黃綠色膽汁,甚至棕褐色糞樣內容物。 3. 發(fā)熱:體溫可逐漸升高,若病情嚴重,可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。 4. 腹部體征變化:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標志性體征。腹脹加重,腸鳴音減弱或消失。 5. 全身癥狀:出現(xiàn)全身中毒癥狀,如表情淡漠、呼吸急促、脈搏細數(shù)、血壓下降等。 總之,腹膜炎的臨床表現(xiàn)較為典型,但診斷還需結合病史、體格檢查、實驗室檢查及影像學檢查等綜合判斷。一旦懷疑腹膜炎,應及時就醫(yī),明確診斷,并采取相應的治療措施。

    2025-03-25 04:21
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細菌,化學,物理損傷等引起.按發(fā)病機制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎.急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎.壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在.腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一.腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音.腹腔內積液多時,可以叩出移動性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位.聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失.  化驗及X線檢查:  血常規(guī)白細胞計數(shù)增高,但病情嚴重或機體反應低下時,白細胞計數(shù)可不高.腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣并有多個小氣液面等腸麻痹征象(應立位透視).

    2016-01-22 03:50
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛,壓痛,腹肌緊張和反跳痛等).后期由于感染和毒素吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀.(一)腹痛這是腹膜炎最主要的癥狀.疼痛的程度一般都很劇烈,且呈持續(xù)性.(二)惡心,嘔吐:此為早期出現(xiàn)的常見癥狀.(三)發(fā)熱:突然發(fā)病的腹膜炎,開始時體溫可以正常,之后逐漸升高.老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高.(四)感染中毒性休克:(五)腹部體征:腹式呼吸減弱或消失,并伴有明顯腹脹.腹脹加重常是判斷病情發(fā)展的一個重要標志.檢查壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在.腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一.腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音.腹腔內積液多時,可以叩出移動性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位.聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失.化驗及X線檢查:血常規(guī)白細胞計數(shù)增高,但病情嚴重或機體反應低下時,白細胞計數(shù)可不高.腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣并有多個小氣液面等腸麻痹征象(應立位透視).

    2016-01-22 03:45
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    急性腹膜炎,腹痛嚴重,腹壁緊張,弓腰收腹.腹部觸診抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸,體溫升高,食欲減少,有時有嘔吐癥狀.  當腹膜炎炎性滲出明顯時,腹部可因液體聚積而膨大,造成機體脫水,消瘦,貧血.嚴重的滲出性腹膜炎,可造成內臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動及其它腹部器官的正常生理功能.粘連性腹膜炎往往預后不良.  血液檢查:白細胞總數(shù)大量增加,嗜中性白細胞增加,有核左移現(xiàn)象.腹腔穿刺檢查,蛋白4%以上,顏色渾濁,比重增高(1.018以上),白細胞可達2萬/立方毫米以上.涂片檢查可見有細菌出現(xiàn).

    2016-01-21 22:29
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細菌,化學,物理損傷等引起.按發(fā)病機制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎.急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎.治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收,局限.總的來說,急性腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種.

    2016-01-21 22:29
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