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回答3
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓引起的心臟病，常用的聯(lián)合用藥方案包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）與利尿劑的組合、鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑的聯(lián)合、ACEI 或 ARB 與鈣通道阻滯劑的搭配等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）與利尿劑：如依那普利與氫氯噻嗪聯(lián)合。ACEI 或 ARB 能改善心室重構(gòu)，利尿劑可減輕水腫和降低血容量，協(xié)同降壓。 2. 鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑：像硝苯地平與美托洛爾。鈣通道阻滯劑擴(kuò)張血管，β受體阻滯劑降低心率，減少心肌耗氧。 3. ACEI 或 ARB 與鈣通道阻滯劑：例如纈沙坦與氨氯地平。兩者機(jī)制不同，聯(lián)合使用增強(qiáng)降壓效果，保護(hù)心臟。 4. 利尿劑與β受體阻滯劑：氫氯噻嗪和比索洛爾聯(lián)合，在降壓的同時(shí)改善心臟功能。 5. 復(fù)方制劑：如厄貝沙坦氫氯噻嗪片，使用方便，患者依從性較好。 高血壓引起的心臟病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的聯(lián)合用藥方案，同時(shí)注意低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測血壓和復(fù)查心臟功能。
2025-03-24 15:59
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓需根據(jù)患者所屬危險(xiǎn)分層,決定治療策略,制定出個(gè)體化化的全面的治療方案,同時(shí)干預(yù)患者檢查出來的所有可逆性危險(xiǎn)因素建議全面的心肺檢查,目前及過去有無冠心病,心力衰竭,腦血管病,外周血管病,糖尿病,腎功能損傷.輔助檢查尿液,血液,胸片,24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,超聲心動(dòng)圖,頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈超聲.再根據(jù)有無其他疾病,有無心臟的器質(zhì)性,功能性改變制定個(gè)體化的治療方案.
2016-01-21 17:33
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，可以服用ACEI類藥物及鈣離子拮抗劑或者β受體阻滯劑治療
2016-01-21 07:45
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什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»
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