查出膽囊息肉伴膽固醇結(jié)晶沉著如何治療及注意事項(xiàng)
BR>半年前體檢的時(shí)候查出有膽固醇結(jié)晶沉著,昨天去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)長了膽囊息肉??戳诉@里有關(guān)膽囊息肉的資料,竟然說會(huì)癌變,這不免有些擔(dān)心。請(qǐng)問專家,要怎么樣治療為好?飲食以及其他方面有沒有什么要注意的?謝謝第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問專家,手術(shù)切除對(duì)人體有什么影響?
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回答4
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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膽囊息肉伴膽固醇結(jié)晶沉著需要綜合治療和管理,包括了解病情、選擇治療方式、調(diào)整飲食、規(guī)律生活以及定期復(fù)查等。 1. 病情了解:明確息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)等。較小且無癥狀的息肉可先觀察,較大或有惡變傾向的需及時(shí)治療。 2. 治療方式:息肉直徑小于 1 厘米且無癥狀,定期復(fù)查超聲;直徑大于 1 厘米或癥狀明顯,多采取手術(shù)切除膽囊。 3. 飲食調(diào)整:減少高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等;增加蔬菜、水果和全谷物。 4. 規(guī)律生活:避免熬夜,保證充足睡眠;適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次超聲,監(jiān)測息肉變化。 總之,對(duì)于膽囊息肉伴膽固醇結(jié)晶沉著,既要重視治療,也要注重日常的管理和復(fù)查,以保障身體健康。
2025-03-23 21:15
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于無癥狀的膽囊息肉,如果膽囊直徑小于1.0cm,可以定期復(fù)查彩超,不予治療。一旦膽囊息肉形態(tài)發(fā)生變化,或者短時(shí)間內(nèi)增大明顯,直徑超過1.0cm,應(yīng)該積極治療。臨床上很多膽囊癌都是從膽囊息肉惡變而來的,所以從您的情況看,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)為好,而目前腹腔鏡膽囊切除技術(shù)已經(jīng)非常成熟,損傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,您可以選擇行微創(chuàng)治療。而膽囊切除后對(duì)身體健康及營養(yǎng)影響不大。
2016-01-21 16:24
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:這一般無需治療,如果癥狀嚴(yán)重,可手術(shù)切除
2016-01-21 02:16
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:近年來隨著超聲檢查的普及,膽囊息肉被發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)增多了,門診醫(yī)生經(jīng)常會(huì)遇到這樣的咨詢:得了膽囊息肉怎么辦,要不要吃藥打針,或是做手術(shù)等。要回答這個(gè)問題,首先我們來看看——怎么會(huì)產(chǎn)生膽囊息肉膽囊位于右上腹部,像一個(gè)梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方,它的主要功能是收集、儲(chǔ)藏由肝臟分泌的膽汁,在人體需要的時(shí)候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內(nèi)壁上長出的贅生物,小的形如粟米僅1毫米~2毫米,大的狀似桑椹可達(dá)2厘米,根據(jù)息肉數(shù)量分為單發(fā)性和多發(fā)性。膽囊息肉的病理組織學(xué)上也就是在性質(zhì)上并不都一樣,它有三種類型。第一種是膽固醇性息肉,最多見,95%以上的息肉屬于這種類型。它是膽囊壁上的巨噬細(xì)胞吞食膽汁中的膽固醇結(jié)晶后聚積而形成的,經(jīng)常多個(gè)同時(shí)存在。第二種稱為炎癥性息肉,是膽囊炎反復(fù)發(fā)作的過程中形成的局部組織增生,臨床特點(diǎn)是大部分合并膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。第三種是腺瘤性息肉,少見,僅占全部息肉的0.5%,一般為單發(fā)性。三種息肉里只有它才是真正的腫瘤性病變,雖然屬良性腫瘤,但增大到一定程度時(shí)便有演變成為癌腫的可能。膽囊息肉會(huì)造成什么危害約5%的人群患有膽囊息肉,絕大多數(shù)不會(huì)引起任何癥狀,只是在超聲體格檢查時(shí)才被偶然發(fā)現(xiàn)。一小部分人會(huì)感到程度不一的右上腹悶脹或發(fā)作膽絞痛,這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。膽囊管是向外排泄膽汁的一條很細(xì)的管道,息肉妨礙了膽汁的出路,造成膽囊腔壓力升高而引發(fā)不適和疼痛,日久還會(huì)導(dǎo)致慢性膽妻炎。息肉合并結(jié)石的人出現(xiàn)上述表現(xiàn),可能主要還是與結(jié)石有關(guān)。前面談到有三種不同性質(zhì)的膽囊息肉,膽固醇性息肉和炎癥性息肉如果不引起臨床癥狀,對(duì)身體和生活并無大礙。腺瘤性息肉是一種有惡變傾向的腫瘤,應(yīng)該說這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學(xué)技術(shù)水平,只能大致上區(qū)別息肉的性質(zhì),至于判斷息肉有無癌變?cè)谠缙诰透永щy。不過腺瘤性息肉畢竟很少見,總數(shù)不到1%,而且是否發(fā)生惡變與息肉的大小有密切關(guān)系。通過總結(jié)、分析大量的病例,發(fā)現(xiàn)1厘米以下的息肉幾乎無惡性變者,一且息肉長大超過1厘米,癌變的機(jī)率陡然增高至2%-13%,有的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告甚至超過20%。膽囊息肉一定要切除嗎首先要明確一點(diǎn),目前沒有甚么藥物可以使膽囊息肉消退,因此打針或吃藥是不能治愈膽囊息肉的。對(duì)需要治療的膽囊息肉,現(xiàn)在唯一的方法是做手術(shù),摘除整個(gè)膽囊。問題在于:有哪些膽囊息肉需要治療。得了膽囊息肉如果有反復(fù)發(fā)作的右上腹部不適或疼痛,經(jīng)醫(yī)生檢查又能排除是其他原因引起的,這種情況可考慮手術(shù)。如果已經(jīng)形成了慢性膽囊炎特別是合并有膽囊結(jié)石,當(dāng)然更應(yīng)該治療。對(duì)于絕大多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)而且不引起任何癥狀的膽囊息肉,是否需要治療主要取決于息肉的大小和增長的速度。處理這類膽囊息肉的具體做法是:首次檢查發(fā)現(xiàn)不超過5毫米的息肉,以后每年一次定期超聲復(fù)查。息肉在5毫米以上但未達(dá)到1厘米的,半年后再次超聲檢查,大小沒有變化者可改為每年復(fù)查一次,相反如息肉有所增大則須密切跟蹤,縮短復(fù)查的間隔時(shí)間。如果息肉大小已達(dá)1厘米或更大,或者在隨訪復(fù)查中增大超過了3毫米,為了排除癌變的可能,應(yīng)該施行膽囊切除術(shù),并做病理組織學(xué)鑒定。總的來說,無癥狀的膽囊息肉絕大部分不需要治療,如果是多發(fā)性小息肉更可放心,因?yàn)檫@種情況基本可以診斷為膽固醇性息肉。較大的息肉需要將膽囊切除,手術(shù)主要是預(yù)防性的,多數(shù)病例切除后經(jīng)病理鑒定仍屬良性病變。只要手術(shù)及時(shí),即使息肉已有惡變也多處于早期,預(yù)后是良好的。膽囊被摘除之后,由肝臟分泌的膽汁直接排入腸道執(zhí)行消化功能,手術(shù)對(duì)身體一般無明顯的不良影響。(出自于:放心醫(yī)苑)希望我的回答能給你些幫助,滿意請(qǐng)采納
2016-01-20 23:23
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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