52 歲女性口腔疼痛一年多未愈，是神經(jīng)痛嗎？
患者女，52歲，去年五月，舌頭尖疼，口腔兩邊疼，口腔內(nèi)不知什么味道，偶口苦，偶出現(xiàn)黑點一樣的東西，，在本地醫(yī)院治療，做過化驗，透視，都無問題。喝了治療胃火的中藥，吃了維生素，輸了消炎藥，都沒有效果。無潰瘍癥狀，無白色病損和真菌感染。肝膽B(tài)超是慢性膽囊炎.服膽囊炎藥沒有效果。疼痛是游走性的。不影響吃飯，不吃嘴里不知啥味道，嘴里難受。，請問是否神經(jīng)疼能給一些治療建議
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回答2
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級甲等
肝病
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52 歲女性出現(xiàn)舌尖、口腔兩側(cè)疼痛，口苦，口腔內(nèi)感覺異常，且疼痛游走性，多種治療無效，可能是神經(jīng)痛，也可能是其他原因，如灼口綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素、微量元素缺乏等。 1. 神經(jīng)痛：神經(jīng)受損或功能紊亂可導(dǎo)致，如三叉神經(jīng)痛。表現(xiàn)為突發(fā)的尖銳疼痛，呈電擊樣、刀割樣。治療可使用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。 2. 灼口綜合征：常見于更年期女性，常因激素水平變化、精神因素等引起?？谇挥袩茦犹弁?，可伴有味覺異常。治療包括心理疏導(dǎo)、補充維生素 B 族、使用谷維素等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：更年期女性體內(nèi)激素失衡，可能影響口腔感覺。需檢查激素水平，必要時補充雌激素。 4. 精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀?？赏ㄟ^心理治療，必要時服用抗焦慮抑郁藥，如舍曲林、氟西汀。 5. 微量元素缺乏：如鋅、鐵等缺乏，影響口腔黏膜代謝?？裳a充相應(yīng)微量元素。 總之，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種可能。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2025-03-24 03:26
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該不是神經(jīng)痛，應(yīng)該是口腔黏膜?。ㄉ嘌祝?，平時注意口腔衛(wèi)生，去醫(yī)院檢查一下是不是牙齒有銳利的地方磨舌頭。
2016-01-20 18:19
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